Acetylo-L-karnityna

Acetylo-L-karnityna: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Acetylo-L-karnityna

Składnik aktywny: acetylo-L-karnityna (acetylo-L-karnityna)

Producent: Vitamer, LLC (Rosja), NOW International (USA), Sanomed Gesundheits-und Sportnahrungsmittelherstellung GmbH (Niemcy), Scitec Nutrition (USA) itp.

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 21.06.2018

Acetylo-L-karnityna jest biologicznie aktywnym suplementem diety (BAA), źródłem acetylo-L-karnityny.

Uwolnij formę i skład

  • kapsułki żelatynowe o masie 500, 600 i 740 mg (w plastikowych butelkach po 50, 60, 100 lub 200 sztuk);
  • płyn o smaku cytrusowym (cytrusowym) lub o smaku czerwonej jagody (w fiolkach z miarką 25, 500 lub 1000 ml).

Aktywnym składnikiem suplementów diety jest acetylo-L-karnityna.

Niektórzy producenci zawierają w grupie witamin z grupy B, na przykład pirydoksynę (witamina B6) lub inozytol (witamina b8), które wzmacniają działanie acetylo-L-karnityny.

Składniki pomocnicze w postaci płynnej oznaczają: wodę, fruktozę, dodatki do żywności (sorbinian potasu E202, benzoesan sodu E211, cyklaminian sodu E952, acesulfam E950, sukraloza E955, sacharyna E954), aromat.

Właściwości farmakologiczne

Działanie funkcjonalne acetylo-L-karnityny:

  • transportuje tłuszcze do mitochondriów, gdzie są przekształcane w energię komórkową, spalając w ten sposób tłuszcz, mięśnie są zaopatrywane w energię, zapobiegając gromadzeniu się tłuszczów wokół ważnych organów;
  • hamuje tworzenie związków neurotoksycznych z powodu oksydacyjnego niszczenia lipidów i białek;
  • zapobiega gromadzeniu się lipofuscyny w mózgu, „pigmentowi starzejącemu się”, który poprzez osadzanie się w komórkach nerwowych upośledza zdolności poznawcze;
  • spowalnia starzenie się komórek mózgu, zapobiega rozwojowi procesów starzenia mózgu (starczej degradacji umysłowej), działa odmładzająco na organizm, przyspiesza regenerację po udarze;
  • chroni przed toksycznym działaniem białka beta-amyloidu, które niszczy mózg w chorobie Alzheimera;
  • stymuluje syntezę acetylocholiny - neuroprzekaźnika, który zapewnia inteligencję i pamięć, koenzym Q10 - generator energii komórkowej, glutation - główny składnik systemu obrony antyoksydacyjnej organizmu;
  • chroni neurony kory wzrokowej i nerwu wzrokowego przed uszkodzeniem;
  • chroni komórki układu nerwowego, stymuluje wzrost nowych neuronów i chroni je przed szkodami powodowanymi przez wolne rodniki, stres i zmiany związane z wiekiem;
  • stabilizuje błony wewnątrzkomórkowe;
  • zmniejsza nadmiar triglicerydów i cholesterolu we krwi, jak również stosunek cholesterolu i fosfolipidów w tkance mózgowej; przy długotrwałym stosowaniu powoduje odwracalne związane z wiekiem zaburzenia metabolizmu lipidów;
  • wzmacnia działanie serotoniny;
  • przywraca poziom kardiolipiny (fosfolipid mitochondrialny), dzięki czemu ma pozytywny wpływ na leczenie zastoinowej niewydolności serca;
  • zapobiega związanemu z wiekiem spadkowi poziomu testosteronu;
  • zwiększa ruchliwość plemników;
  • ma działanie ochronne w apoptozie (śmierci) tkanki nerwowej, ogranicza obszar dotknięty chorobą;
  • poprawia prędkość włókna nerwowego, przyspiesza odzyskiwanie włókien nerwowych (w tym silnika) po ich uszkodzeniu;
  • zwiększa odporność na przeciążenie psychiczne i stres neuro-emocjonalny;
  • przywraca energię umysłową;
  • poprawia zdolność uczenia się, pamięć, nastrój, zdolności poznawcze i intelektualne;
  • zmniejsza potrzebę snu, poprawia jakość snu.

Wskazania do stosowania

Jest stosowany jako biologicznie aktywny suplement diety - źródło acetylo-L-karnityny.

Suplementy przepisywane w następujących przypadkach:

  • nadwaga;
  • Choroba Alzheimera i Parkinsona;
  • przewlekły alkoholizm, zespół abstynencyjny w leczeniu uzależnienia od alkoholu;
  • różne postacie neuropatii, w tym bóle neurogenne i polineuropatia cukrzycowa;
  • związana z wiekiem ostrość wzroku, zaćma, retinopatia;
  • związany z wiekiem spadek poziomu testosteronu;
  • niedokrwienie mózgu, powrót do zdrowia po udarze;
  • upośledzona funkcja rozrodcza ze względu na spadek ruchliwości plemników;
  • Choroba Peyroniego;
  • wyczerpujący stres psychiczny, stres psycho-emocjonalny;
  • zespół przewlekłego zmęczenia;
  • utrata pamięci i zdolności intelektualnych u osób w każdym wieku, w tym upośledzenie pamięci związane z wiekiem i depresja starcza;
  • zespół nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD) u dzieci;
  • sport i fitness.

Zgodnie z instrukcją użycia, Acetylo-L-karnityna jest również zalecana do przyjmowania zdrowych ludzi w celu poprawy zdolności fizycznych i umysłowych, odmłodzenia ciała i zapobiegania starzeniu się.

Przeciwwskazania

  • epilepsja;
  • ciąża;
  • okres laktacji;
  • indywidualna nietolerancja na składniki suplementów diety.

Acetylo-L-karnityna, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Suplementy należy przyjmować doustnie przed posiłkami rano.

Dorosłym przepisuje się 1 kapsułkę 1 raz dziennie przez 4 tygodnie. Jeśli to konieczne, kurs można powtórzyć.

Oddzielne zalecenia dotyczące dawkowania kapsułek 500 mg:

  • poprawa zdolności uczenia się, spowolnienie procesu starzenia się mózgu - 2 kapsułki dziennie;
  • duży stres psychiczny i stres psycho-emocjonalny - 2 kapsułki dziennie;
  • związany z wiekiem spadek poziomu testosteronu - 3-4 kapsułki dziennie przez 3 miesiące;
  • neuropatia: 3-5 kapsułek dziennie przez 2 miesiące;
  • zaburzenia funkcji intelektualnych - 5-6 kapsułek dziennie przez 2-3 miesiące;
  • idiopatyczne zmniejszenie ruchliwości plemników: 5-6 kapsułek dziennie przez 3 miesiące;
  • Choroba Peyroniego: 6 kapsułek dziennie przez 3 miesiące.

Acetyl-L-karnityna w postaci płynnej jest zalecana dla dorosłych pacjentów do przyjmowania 1 miarki (5 ml) dziennie, najlepiej podczas posiłku.
Przed użyciem dobrze wstrząśnij.

Czas trwania kursu - 1 miesiąc. W ciągu roku możesz ponownie przyjmować suplementy diety, które powinny być uzgodnione z lekarzem.

Skutki uboczne

Przedawkowanie

Zgodnie z wynikami licznych badań nad wpływem acetylo-L-karnityny na zdrowie, nie zidentyfikowano żadnych negatywnych reakcji, nawet w wyniku stosowania znaczących dawek kilkakrotnie wyższych niż zalecane.

Instrukcje specjalne

Acetylo-L-karnityna nie jest lekiem, przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Acetylo-L-karnityna jest przeciwwskazana do stosowania w okresie ciąży i karmienia piersią.

Użyj na starość

Acetylo-L-karnityna jest zalecana pacjentom w podeszłym wieku jako stymulator neurometaboliczny (nootropowy) w celu przedłużenia życia i zdrowia mózgu. Ze względu na zdolność substancji do przenikania przez barierę krew-mózg, lek zwiększa metabolizm w komórkach mózgu, poprawiając jego funkcje poznawcze i przyczyniając się do utrzymania jasności myślenia w podeszłym wieku.

Ponadto acetylo-L-karnityna usuwa toksyny z mózgu i tkanek (w tym lipofuscyna, która powoduje starzenie się plam w pigmentie), oczyszcza strukturę komórkową i wzmacnia połączenia nerwowe. Według niektórych doniesień usuwanie lipofuscyny zwiększa ochronę mózgu przed takimi rozwijającymi się patologiami neurologicznymi jak choroba Parkinsona i Alzheimera.

Zgodnie z wynikami wielu kontrolowanych eksperymentów stwierdzono, że acetylo-L-karnityna ma szybszy efekt przeciwdepresyjny u pacjentów w podeszłym wieku z zaburzeniami dystymicznymi niż tradycyjny lek przeciwdepresyjny fluoksetyna, co prawdopodobnie wynika z wyższego stopnia aktywacji procesów metabolicznych w tkance nerwowej.

W grupach pacjentów z łagodnym (początkowym) otępieniem spowodowanym chorobą Alzheimera i otępieniem naczyniowym ustalono dobrą skuteczność kliniczną i tolerancję leku. W związku z tym osobom w podeszłym wieku z chorobą Alzheimera i otępieniem naczyniowym zaleca się przyjmowanie acetylo-L-karnityny w dawkach od 2250 do 3000 mg na dobę w początkowej fazie choroby.

Interakcja z lekami

Acetylo-L-karnityna nie wchodzi w interakcje z innymi lekami / substancjami, dlatego jej stosowanie jest dozwolone w przypadku innych leków, w tym spalaczy tłuszczu.

Analogi

Analogami acetylo-L-karnityny są: karnityna, N-acetylo-L-karnityna z G.E.O.N., orto-acetylo-L-karnityna itp.

Warunki przechowywania

Chronić przed dziećmi, chronić przed wilgocią w temperaturze do 25 ºС.

Okres przydatności do spożycia - 2 lata.

Warunki sprzedaży aptek

Sprzedawane bez recepty.

Recenzje acetylo-L-karnityny

Duża liczba opinii na temat acetylo-L-karnityny pozostawia tych, którzy wzięli to narzędzie do utraty wagi. Pacjenci twierdzą, że utrata tych dodatkowych kilogramów bez utraty masy mięśniowej, tylko poprzez redukcję tkanki tłuszczowej, przyjmowanie suplementów diety jest prawdziwe. Ponadto lek zapewnia energiczny stan przez cały dzień i jasność myślenia. Zasadniczo suplement jest oceniany pozytywnie i zaleca się go systematycznie przyjmować z kursami, ale tylko po konsultacji z lekarzem.

Cena acetylo-L-karnityny w aptekach

Przybliżona cena acetylo-L-karnityny w postaci kapsułek o masie 500 mg - 445 rubli.

Acetyl L-karnityna

Acetylo-L-karnityna (Acetylo-L-karnityna lub ALCAR) to specjalna forma substancji L-karnityny, która ma wyższą biodostępność. W praktyce medycznej Acetylo-L-karnityna jest uznawana za skuteczny metabolizm, który wspiera katabolizm w organizmie człowieka. Substancja ta chroni także komórki nerwowe mózgu przed negatywnymi skutkami i neutralizuje reakcje utleniające wolnych rodników. Pomimo faktu, że forma ta została niedawno uzyskana, acetylo-L-karnityna już udowodniła swoją skuteczność w praktyce.

Acetylo-L-karnityna: chlorowodorek

Prawie wszystkie suplementy diety Acetylo-L-karnityna zawiera chlorowodorki - kwaśne sole kwasu solnego. Są one szeroko stosowane w przemyśle chemicznym i farmaceutycznym jako dodatkowe komponenty. Główną zaletą chlorowodorków jest to, że mają korzystny wpływ na narządy obwodowego układu nerwowego i nie powodują powikłań w procesie trawienia.

Należy zauważyć, że ich odbioru nie można łączyć z użyciem napojów alkoholowych. Może to prowadzić do zatrucia ogólnego, niestrawności, czasowej utraty pamięci, aw ciężkich przypadkach utraty przytomności lub śpiączki.

Acetyl L-karnityna i L-karnityna Jaka jest różnica?

L-karnityna i acetylo-L-karnityna są biologicznie aktywnymi dodatkami, które mają pewne podobieństwa w strukturze cząsteczek. Tłumaczy to fakt, że Acetyl L-karnityna jest nową formą L-karnityny, ale każda z nich ma swoje unikalne właściwości.

L-karnityna i acetylo-L-karnityna są reprezentowane przez ten sam aminokwas, ale w różnych postaciach, dzięki czemu mechanizm ich działania jest różny. Główna różnica polega na stosowaniu tych substancji: pierwsza z nich jest najczęściej stosowana przez profesjonalnych sportowców w celu zwiększenia wytrzymałości i rozwinięcia siły, a Acetylo-L-karnityna jest wykorzystywana jako nowy sposób na poprawę ludzkiej pamięci, myślenia i innych funkcji poznawczych.

Spośród dwóch rodzajów suplementów to Acetyl L-karnityna zasługuje na największe uznanie. Jest niezbędny nie tylko do leczenia, ale także do wspomagania układu nerwowego, mięśnia sercowego i innych narządów. Warto zauważyć, że obie formy substancji są jednakowo wchłaniane po wejściu do narządów trawiennych, ale Acetylo-L-karnityna praktycznie nie koncentruje się we krwi.

Acetyl L-Karnityna: Skład

W zależności od formy przyjmowania suplementu jego skład może się nieznacznie różnić. Główny składnik - Acetyl L-karnityna - naturalna substancja, którą wielu mylą z witaminami z grupy B. Wszystkie korzystne właściwości produktów farmaceutycznych, w tym tej substancji, wynikają z jej zawartości.

Może również obejmować stearynian magnezu, celulozę mikrokrystaliczną lub kwas stearynowy. Są one wykonane w skorupkach kapsułek, aby ułatwić suplementację. Składniki te są całkowicie nieszkodliwe dla ludzkiego ciała.

Acetyl L-karnityna: właściwości

Acetylo-L-karnityna ma szeroki zakres właściwości, które są korzystne dla ludzi, w tym:

  • uczestniczy w transporcie tłuszczów do mitochondriów, w wyniku czego komórki są zasilane energią;
  • zabija wolne rodniki, które uszkadzają neurony;
  • poprawia funkcjonowanie mózgu i zapobiega jego starzeniu się, poprawia funkcje poznawcze (pamięć, myślenie, uwagę i inne);
  • normalizuje poziom cholesterolu we krwi;
  • zapewnia ochronną funkcję odporności;
  • posiada aktywność antyamnezyjną;
  • poprawia proces uczenia się i rozwój nowych umiejętności;
  • zmniejsza poziom lipofuscyny - tzw. „pigment starzejący się”, który zanieczyszcza komórki i niekorzystnie wpływa na stan zdrowia (również skutecznie mleczko pszczele);
  • jest naturalnym przeciwutleniaczem, który eliminuje utleniające działanie lipidów w komórkach;
  • wzmacnia działanie serotoniny („hormonu szczęścia”), co powoduje dobry nastrój;
  • jest naturalnym spalaczem tłuszczu;
  • przywraca poziom męskich hormonów płciowych;
  • eliminuje problemy ze snem.

Dzięki acetylo-L-karnitynie organizm stymuluje produkcję wielu ważnych enzymów i kwasów, w tym:

  • glutation (zaangażowany w proces procesów antyoksydacyjnych);
  • acetylocholina (przekazuje impulsy elektrochemiczne, które wpływają na zdolności umysłowe);
  • Koenzym Q10 (niezbędny do tworzenia energii).

Warto zauważyć, że acetylo-L-karnityna zmniejsza szkodliwy wpływ amoniaku na mózg. Może się to zdarzyć w przypadku inhalacji gazu lub amoniaku. Również acetylo-L-karnityna, podobnie jak fenyloalanina, jest przydatna w chorobie Alzheimera: zapobiega uszkodzeniu mózgu białka beta-amyloidowego podczas demencji.

Acetyl L-karnityna: aplikacja

Acetylo-L-karnityna jest przyjmowana jako suplement diety. Ten środek zaradczy jest przewidziany nie tylko dla pacjentów, ale także dla zdrowych ludzi w celach profilaktycznych wielu chorób. Ponadto substancja łagodzi pierwsze oznaki starzenia się i zwiększa aktywność umysłową i fizyczną.

Wskazania do stosowania Acetyl L-karnityna jest następujący:

  • osłabiona odporność;
  • różne formy demencji (choroba Alzheimera i Parkinsona);
  • udar;
  • nadwaga;
  • zaburzenie centralnego układu nerwowego;
  • brak ruchliwości plemników i dysfunkcji seksualnych u mężczyzn;
  • upośledzenie funkcji poznawczych, zwłaszcza w podeszłym wieku;
  • stała praca mózgu (często związana z działalnością zawodową);
  • stres i depresja;
  • zespół przewlekłego zmęczenia;
  • neurologiczne-behawioralne zaburzenia rozwojowe u dzieci;
  • nadmierne ćwiczenia, sport zawodowy.

Acetyl L-Karnityna: Odchudzanie

Acetylo-L-karnityna jest aktywnie stosowana przez ludzi, którzy chcą stracić nadmiar masy ciała, a mianowicie utratę wagi. Również dzięki tej substancji zwiększa tempo metabolizmu, w tym tłuszczu. Dlatego przy regularnym stosowaniu proces spalania komórek tłuszczowych ulega rewitalizacji, szczególnie w miejscach „problemowych” (brzuch, uda). Ten podskórny tłuszcz nie znika, ale energicznie odżywia ciało. W ten sposób zwiększa się ton osoby: zarówno psychicznej, jak i fizycznej.

Nabywcy acetylo-L-karnityny odnotowali utratę tłuszczu do 10% całkowitej masy ciała. Od pierwszych dni kursu wzrasta dynamika utraty wagi. Nawet po zakończeniu przyjmowania substancji przez kilka kolejnych tygodni następuje zmniejszenie masy ciała. Ale ten wynik można osiągnąć tylko poprzez odpowiednią dietę i trzymanie się jej.

Warto zauważyć, że suplementy diety z acetylo-L-karnityną są wyznaczane przez profesjonalnych sportowców, w szczególności kulturystów, podczas „suszenia” lub przygotowania do zawodów. Pomaga spalić nadmiar tłuszczu bez uszkadzania mięśni.

Acetylo-L-karnityna może nie być odpowiednia dla wielu wskaźników. Jako skuteczne spalacze tłuszczu i suplementy diety dla sportowców stosuje się również olej rybny, maca peruwiański, tribulus, johimbe, argininę, olej rycynowy.

Acetyl L-karnityna: do erekcji

Ze względu na zmiany związane z wiekiem wielu mężczyzn ma problem - brak erekcji. Acetylo-L-karnityna pomoże przywrócić płeć i wyeliminuje zaburzenia erekcji. Ale nie kosztem sztucznego wezwania krwi jak Viagra. Po jego zastosowaniu poziom testosteronu we krwi, który jest odpowiedzialny za funkcje seksualne, jest normalizowany. Odgrywa również ważną rolę w produkcji nasienia i znacząco wpływa na nastrój mężczyzny.

Ważne jest, że w wyniku badań klinicznych udowodniono: Acetyl L-karnityna nie wpływa w żaden sposób na hormony u mężczyzn, w przeciwieństwie do sterydów anabolicznych, które naśladują działanie testosteronu. Jest całkowicie bezpieczny dla zdrowia i potencji.

Podobne nieruchomości mają Tongkat Ali, pycnogenol, kurkumina. Zaleca się przyjmowanie tych suplementów nie tylko w celu poprawy erekcji, ale także osłabienia aktywności seksualnej, zapalenia gruczołu krokowego i innych chorób.

Acetyl L-karnityna: syndrom chronicznego zmęczenia

Najczęściej zespół przewlekłego zmęczenia (CFS) występuje u kobiet. Wynika to z szybkiego tempa życia, złych warunków środowiskowych i wielu innych czynników. Acetyl L-karnityna jest zalecana w leczeniu tej choroby.

CFS jest bezpośrednio połączony z ośrodkowym układem nerwowym. Problem ten charakteryzuje się stanem depresyjnym, który powstaje na tle stresu, ataków agresji, braku siły do ​​wykonywania codziennych zadań. Suplementy dostarczają organizmowi energii, łagodzą bóle głowy, a także poprawiają funkcjonowanie mózgu. W połączeniu z Acetylo-L-karnityną, kwasem alfa-liponowym, Ginkgo biloba lub cytrynianem magnezu.

Jeśli CFS jest spowodowane, na przykład, przez opryszczkę lub wirus Epsteina-Barr, wówczas acetylo-L-karnityna powinna być połączona z lekami przeciwwirusowymi, a także suplementami diety w celu poprawy odporności: Echinacea purpurea, Rhodiola rosea, propolis, kora drzewa mrówek itp.

Acetylo-L-karnityna: tabletki

Wielu producentów acetylo-L-karnityny uwalnia ją w postaci tabletek. Jest to wygodna forma suplementu, w której wymagana dawka została już obliczona. Ten suplement oferuje Now Foods pod nazwą „Acetyl-L Carnitine” (750 mg, 90 tabletek). Firma ta od pół wieku produkuje wysokiej jakości produkty farmaceutyczne.

Suplement diety promuje funkcje mózgu i aktywuje energię komórkową. Ze względu na biodostępność substancja z powodzeniem przekracza barierę krew-mózg i przywraca komórki uszkodzone przez reakcje oksydacyjne. Główną zaletą jest utrzymanie zdrowia układu nerwowego.

Zalecenia dotyczące stosowania: wypijać 1-2 tabletki do 3 razy dziennie (dawkowanie zmienia się w zależności od celu odbioru).

Acetyl L-karnityna: Solgar

Marka Solgar słusznie zajmuje wiodącą pozycję na rynku preparatów medycznych i suplementów diety. Firma oferuje również Acetylo-L-karnitynę Acetylo-L-karnitynę (1000 mg, 30 tabletek).

Dodatek chroni komórki mózgu przed zmianami związanymi z wiekiem i negatywnymi efektami oksydacyjnymi, nie zawiera glutenu, pszenicy i produktów mlecznych, odpowiednich dla wegetarian. Używając produktów Solgar, możesz oszczędzać pamięć i regularnie utrzymywać procesy metaboliczne w organizmie.

Zalecenia dotyczące stosowania: Acetyl L-karnityna Solgar jest optymalnie wchłaniana i wchłaniana przez organizm. Dorośli muszą pić 1 tabletkę dziennie między posiłkami. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem podczas ciąży, laktacji, przyjmowania innych leków.

Acetyl L-Karnityna: Kapsułki

MRM zapewnia acetylo-L-karnitynę Acetylo-L-karnitynę (500 mg, 60 kapsułek wegańskich) dla konsumentów w kapsułce. Przywraca utracone funkcje poznawcze, ma działanie przeciwutleniające i zdolność do ochrony neuronów. Aby zwiększyć efekt, producenci dodali witaminę B6.

Zalecenia dotyczące stosowania: przyjmować 1 kapsułkę MRM 1-3 razy dziennie. Ta dawka jest optymalna dla utrzymania metabolizmu energetycznego.

Acetylo-L-karnityna: w aptece

Pomimo popularności Acetylo-L-karnityny, ceny w aptekach mogą być znacznie wyższe niż ich rzeczywista wartość. Często są podróbki, więc lepiej kupować tylko towary certyfikowane od zagranicznych producentów. Krajowe produkty farmaceutyczne mają niskie stężenie głównych składników, zawartość smaków i niepotrzebnych wypełniaczy, a zatem nie da pożądanego rezultatu.

Możesz kupić wysokiej jakości suplement diety w aptekach internetowych. Link do najbardziej sprawdzonych z nich poniżej.

Acetyl L-karnityna: instrukcje

Acetylo-L-karnitynę należy przyjmować ściśle według instrukcji. Każda kapsułka lub tabletka ma określoną dawkę, którą należy przestrzegać. Producenci zawsze wskazują metodę podawania i ograniczenia stosowania.

Acetylo-L-karnityna: jak przyjmować

W zależności od celu, dawka acetylo-L-karnityny jest różna. Przepisuje ją lekarz na podstawie indywidualnych wskaźników osoby. Najważniejsze jest to, że substancja w kapsułkach lub tabletkach jest wchłaniana przez organizm wolniej niż w postaci płynnej. Ale znacznie wygodniej jest wziąć produkt bez określonego smaku. Tabletki należy myć czystą wodą.

W celu neuroprotekcji mózgu zaleca się przyjmowanie 1,5-4 g dziennie, aby poprawić pamięć - 1,5-3 g, a 2 kapsułki dziennie są przyjmowane przeciwko zespołowi chronicznego zmęczenia.

Dzienna dawka acetylo-L-karnityny jako spalacza tłuszczu wynosi 1,2 g. Pożądane jest podzielenie suplementu na pół: wziąć jedną część przed posiłkami, a drugą przed sportem. W tej chwili musisz porzucić napoje kawowe.

Aby schudnąć przy braku wysiłku fizycznego, wystarczy wziąć substancję 3 razy dziennie w postaci kapsułek po 1-2 sztuki. W przypadku ciężkiej otyłości dawkę można zwiększyć o 2 razy. Kurs - 1 miesiąc. Przed wznowieniem trzytygodniowej przerwy.

W dzieciństwie należy zachować szczególną ostrożność. Wymagana jest konsultacja z lekarzem. Maksymalna dawka nie przekracza 1 g dziennie.

To ważne! Dodatek lepiej nie brać przed snem, ponieważ ma stymulujący wpływ na układ nerwowy. Kurs trwa 1-1,5 miesiąca, po którym potrzebujesz dwutygodniowej przerwy.

Acetylo-L-karnityna: przeciwwskazania

Acetylo-L-karnityna jest przeciwwskazana w następujących przypadkach:

  • alergia;
  • indywidualne wskaźniki;
  • ciąża i laktacja;
  • epilepsja;
  • po hemodializie;
  • podczas przyjmowania innych leków.

Suplement diety jest całkowicie bezpieczny, jeśli zastosujesz się do instrukcji użycia i nie zwiększysz zalecanej dawki.

Acetyl L-karnityna: opinie

Na forach internetowych są tylko pozytywne recenzje Acetylo-L-karnityny. Nabywcy zauważyli, że ten dodatek eliminuje złogi tłuszczu, co nie powoduje wielu niedogodności przez wiele lat. Kilka recenzji pochodziło od profesjonalnych sportowców, którym Acetyl L-Karnityna pomogła w ukształtowaniu się przed zawodami i zajęła należne im miejsca.

Przedstawiciele płci męskiej zauważyli wyraźny efekt: życie seksualne powróciło, inne zaburzenia seksualne przestały się niepokoić, a płodność wzrosła kilka razy. Substancja okazała się skutecznym środkiem ochrony centralnego układu nerwowego i ogólnie zdrowia ludzkiego.

Acetyl L-karnityna: Cena

Poniżej znajduje się link do strony, na której można kupić Acetyl L-karnitynę doskonałej jakości z gwarancją producenta. Mimo że ceny są tu 2-5 razy niższe niż w aptekach konwencjonalnych, prezentowane są tylko sprawdzone produkty wiodących firm farmaceutycznych z całego świata. Ponadto na stronie można kupić inne przydatne suplementy i kompleksy lecznicze: ubichinol, kwas hialuronowy, mannoza, graviola, cordyceps i inne.

Acetyl L-karnityna: kup

Oto tak duży asortyment form, dawek i producentów acetylo-L-karnityny:

1. Możesz kupić Acetyl L-karnitynę w niskiej cenie iz gwarantowaną wysoką jakością w znanym amerykańskim sklepie internetowym iHerb Organic, tak uwielbianym przez ludzi w Rosji i WNP (zakup w rublach, hrywienach itp., Recenzje w języku rosyjskim za każdy dodatek ).
2. Szczegółowe instrukcje krok po kroku jak złożyć zamówienie (bardzo proste): Jak złożyć zamówienie na iHerb!
3. Przy pierwszym zamówieniu otrzymasz kod promocyjny iHerb, a zaoszczędzisz 5 USD na koszcie całego pakietu! Zalecamy go używać, ponieważ w drugim zamówieniu rabaty są już dostępne tylko za pośrednictwem najlepszych i najlepszych usług cashback, które nie zawsze zwracają odsetki od zakupu, ponieważ ceny są dość niskie! Pamiętaj, aby sprawdzić promocje i sprzedaż w znanych sklepach internetowych: możesz kupić ubrania w kodzie promocyjnym KupiVip ze zniżką do 95%, kupony od Chitai-city obniżą koszty książek, kody promocyjne 003 uczynią gadżety bardziej dostępnymi, a kod promocyjny M.Video da zniżkę na sprzęt AGD!
4. Szczegółowe artykuły na temat subtelności dostawy i płatności: iHerb płatności i dostawy iHerb!

Źródło zdjęcia: iHerb.com

W jaki sposób pomaga Ci Acetyl L-karnityna? Twoja opinia jest bardzo ważna dla początkujących i osób cierpiących na podobne dolegliwości!

Acetylo-L-karnityna - co to jest i do czego mogę ją wykorzystać?

Acetylo-L-karnityna, znana również jako acetylo-karnityna, jest stosunkowo nową formą aminokwasu L-karnityny. Różnica polega na tym, że w jej składzie znajduje się specjalna grupa acetylowa. W kręgach sportowych związek ten znany jest pod nazwą Alcar.

Uważa się, że acetylo-L-karnityna jest lepiej i szybciej wchłaniana niż zwykła L-karnityna. Dzięki temu możliwe jest przyjmowanie preparatów zawierających go w minimalnych dawkach.

Acetylo-l-karnityna - co to jest?

Aby zrozumieć zalety acetylo-L-karnityny w porównaniu ze zwykłą L-karnityną, konieczne jest zapoznanie się z metabolizmem tych substancji w organizmie człowieka. Te ostatnie, w celu wzmocnienia procesów spalania tłuszczu, muszą przejść szereg etapów przygotowawczych. Jednym z nich jest acetylacja.

Ale acetylacja jest możliwa tylko wtedy, gdy w organizmie występuje duża ilość koenzymu Q10. Ważne jest również, że w ludzkiej krwi jest dużo tlenu, a temperatura ciała jest nieznacznie podwyższona. Przestrzeganie wszystkich tych warunków jest dość trudne. Sportowiec musi przynajmniej wziąć dodatkowy lek na bazie Q10 i intensywnie trenować.

Dokonawszy wyboru na korzyść acetylo-L-karnityny, można zapomnieć o wszystkich tych wymaganiach, ponieważ etap acetylacji został zakończony przez związek przed jego wejściem do organizmu ludzkiego. Ponadto, używając acetylo-L-karnityny, organizm potrzebuje znacznie mniej tlenu, aby zacząć aktywnie wykorzystywać tkankę tłuszczową - przekształcić ją w źródło energii. Nawet przy braku ćwiczeń beztlenowych acetylokarnityna pozostaje skutecznym niszczycielem tłuszczu.

Właściwości acetylo-1-karnityny

Acetylo-l-karnityna jest substancją, która bardzo stymuluje mózg i ma pozytywny wpływ na proces utraty tłuszczu. Zawodowi sportowcy traktują go jako dostawcę nieograniczonej energii i niezawodnego asystenta podczas przygotowań do sportowych występów i zawodów.

Acetylo-l-karnityna - ochraniacz mózgu

Karnityna acetyl pomaga skupić się, sprawia, że ​​umysł jest jasny. Jest doskonale orzeźwiający, napełnia ciało energią, zwiększa wydolność fizyczną. Ma zdolność usuwania toksycznych związków z mózgu, wzmacnia komórki nerwowe.

Acetylo-L-karnityna jest również silnym przeciwutleniaczem. Wspierając proces usuwania komórek tłuszczowych z mózgu, chroni narząd przed takimi niebezpiecznymi patologiami jak choroba Alzheimera, parkinsonizm. Równocześnie acetylokarnityna zwiększa ilość pamięci długotrwałej i krótkotrwałej, aktywuje produkcję acetylocholiny - związku organicznego, przez który następuje transmisja nerwowo-mięśniowa. Ma to pozytywny wpływ na zdolność zapamiętywania nowych informacji i szybkiego wybierania niezbędnych danych w przepływie informacji.

Osoby, które doznały udaru, mogą być również leczone acetylo-l-karnityną. Pomaga im uniknąć postępu istniejących zaburzeń poznawczych i ruchowych.

Acetylo-L-karnityna na straży pięknej figury

Ludzie, którzy chcą schudnąć, mogą przyjmować acetylo-l-karnitynę przez długi czas. Uczestniczy w transporcie kwasów tłuszczowych i stymuluje ich przemianę w energię. Substancja sama w sobie nie pali tłuszczu.

Działa pośrednio - stwarza warunki w organizmie do pomyślnej lipolizy, zwiększa szybkość reakcji wymiany. Nie jest konieczne mylenie go z chemicznymi spalaczami tłuszczu, które działają bezpośrednio. Jeśli jesz wysokokaloryczne tłuste potrawy i nie zwracasz uwagi na trening sportowy, nie będziesz w stanie schudnąć tylko przy użyciu acetylo-L-karnityny.

Czego można się spodziewać po przyjmowaniu acetylo-L-karnityny?

Jeśli mówimy o skutkach tezy acetylo-1-karnityny, należy wspomnieć o następujących skutkach leku:

  • Utrata masy ciała;
  • Wzmocnienie naczyń krwionośnych;
  • Przywróć normalne funkcjonowanie centralnego układu nerwowego;
  • Normalizacja mózgu i układu sercowo-naczyniowego;
  • Zmniejszenie zmęczenia, wzrost ogólnej wytrzymałości;
  • Przyspieszenie regeneracji organizmu po treningu sportowym;
  • Zwiększona odporność;
  • Przyspieszenie metabolizmu;
  • Ochrona antyoksydacyjna, spowalniająca proces starzenia na poziomie komórkowym;
  • Zapobieganie utracie masy mięśniowej;
  • Poprawa wydajności zasilania.

Kto ma otrzymać acetylo-L-karnitynę

Dodatkowa dawka acetylo-l-karnityny będzie przydatna dla osób, które często chorują, przestrzegają ścisłej diety, spożywają niezrównoważoną dietę i stale angażują się w pracę umysłową. Ponadto substancja musi być pobierana przez osoby, które aktywnie trenują, wykonują ciężką pracę fizyczną, chcą szybko schudnąć. Kolejne wskazanie - wiek powyżej 50 lat. Tłumaczy to fakt, że acetylo-1-karnityna poprawia pamięć i uwagę, chroni mózg przed uszkodzeniem.

Wśród wskazań medycznych do przyjmowania leków zawierających acetylo-l-karnitynę:

  • Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne;
  • Częściowa lub całkowita utrata pamięci;
  • Niepłodność u mężczyzn;
  • Zaćma;
  • Słaby dopływ krwi do mózgu;
  • Alkoholizm;
  • Odzyskiwanie po udarze.

Acetylo-l-karnityna - instrukcje użytkowania

Zazwyczaj acetylo-1-karnityna jest spożywana 20-30 minut przed posiłkami. Zapewnia to pełniejszą absorpcję substancji. Ale ludzie z chorobami przewodu pokarmowego powinni pić suplementy z jedzeniem lub 15 minut po, aby obciążenie żołądka było mniejsze.

Dzienna dawka acetylo-l-karnityny nie została ustalona. W każdym przypadku dawkowanie jest ustalane indywidualnie. Aby leczyć, wzmacniać odporność i poprawiać pamięć, można użyć 500-1000 mg substancji dziennie. W razie potrzeby dawkę tę można zwiększyć dwa do czterech razy.

Jak przyjmować acetylo-l-karnitynę do utraty wagi

Jeśli zdecyduje się przyjąć acetylo-1-karnitynę w celu zmniejszenia masy ciała, należy stosować od 500 do 2500 mg substancji dziennie. Najlepiej zrobić to na czczo, pół godziny przed lub po treningu sportowym. Całkowita dawka powinna być podzielona na 2-3 dawki. Kurs może trwać tak długo, jak długo waga nie wraca do normy.

Skutki uboczne spowodowane przez acetylo-1-karnitynę

Większość ludzi dobrze toleruje acetylo-l-karnitynę. Działania niepożądane występują tylko u osób, które znacznie przekroczyły zalecaną dawkę. Osoba może być zaniepokojona:

  • Bóle głowy;
  • Bezsenność;
  • Wysokie ciśnienie krwi;
  • Gwałtowny spadek poziomu cukru we krwi (występujący tylko u diabetyków);
  • Ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka;
  • Zaburzenia układu nerwowego.

Ważne jest, aby wiedzieć, że acetylo-L-karnityna zmniejsza krzepliwość krwi, więc nie można jej przyjąć w przededniu planowanych interwencji chirurgicznych.

Przeciwwskazania do stosowania acetylo-1-karnityny

Dodatków, w tym acetylo-L-karnityny, nie wolno stosować u dzieci, kobiet w ciąży i matek karmiących, a także u osób z indywidualną nietolerancją substancji czynnej.

Należy zachować ostrożność podczas przyjmowania acetylokarnityny w celu zmniejszenia masy ciała lub poprawy pamięci;

  • Uzależnienie od alkoholu;
  • Marskość wątroby i wirusowe zapalenie wątroby typu C;
  • Cukrzyca;
  • Napady nerwowe;
  • Zmniejszona czynność tarczycy;
  • Duszność;
  • Poważne uszkodzenie wątroby i nerek.

We wszystkich tych przypadkach wymagana jest konsultacja z wykwalifikowanym lekarzem.

Naturalne źródła acetylo-L-karnityny

Otrzymywanie acetylo-1-karnityny z pożywienia nie jest możliwe bezpośrednio, ponieważ jest ona wytwarzana z L-karnityny. Dlatego musisz wzbogacić dietę na końcu. Dużo L-karnityny znajduje się w wołowinie i piersi z kurczaka. Jest obecny w mleku krowim.

Jednak spożywanie tak wielu z tych produktów, aby nie brakowało acetylo-1-karnityny, jest dość problematyczne. Dlatego osoby, którym podano tę substancję, powinny pić Acetylo-L-karnitynę w postaci specjalnych suplementów lub w ramach specjalistycznego żywienia sportowego.

Dlaczego acetylo-L-karnityna jest przepisywana na zapalenie trzustki?

Acetylokarnityna (Acetylo-L-karnityna) jest substancją syntetyzowaną w tkance mózgowej, wątrobie i nerkach z L-karnityny z udziałem pewnych enzymów. Jego rola w ludzkim ciele jest wspaniała. Brak problemów, takich jak upośledzenie pamięci, regeneracja, synteza białek itp.

1 Numer rejestracyjny i ATC

Acetylokarnityna jest zarejestrowana pod numerem LRS-000167/08 (kapsułki 250 mg, 60 sztuk), kod ATC to N06BX12.

Acetylokarnityna (Acetylo-L-karnityna) jest substancją syntetyzowaną w tkance mózgowej, wątrobie i nerkach z L-karnityny z udziałem pewnych enzymów.

  1. N - substancje wpływające na układ nerwowy.
  2. N06 - psychoanalityków.
  3. N06B - leki stymulujące psychikę, stosowane w zaburzeniach uwagi i nadpobudliwości.
  4. N06BX - inne leki nootropowe i psychostymulujące.
  5. N06BX12 - acetylokarnityna.

2 Wskazania do użycia

Acetylokarnityna jest przepisywana w obecności takich chorób:

  1. Demencja naczyniowo-mózgowa.
  2. Zmniejszona koncentracja i pamięć.
  3. Poprawa wydajności mózgu.
  4. Encefalopatia naczyniowa.
  5. Zespoły inwolucyjne (pierwotne, wtórne) powstające na tle encefalopatii naczyniowej.
  6. Profilaktyka choroby Alzheimera i Parkinona.
  7. Neuropatia o różnej genezie, w tym obwodowa.
  8. Przewlekły alkoholizm.
  9. Choroby oczu: zaćma, utrata wzroku, retinopatia.
  10. Niski poziom hormonu testosteronu (zjawisko wieku).
  11. Zmniejszona ruchliwość plemników, odpowiednio, pogorszenie funkcji rozrodczych.
  12. Stres.
  13. Silne obciążenie psychiczne.
  14. ADHD (dzieci).

Aby zidentyfikować problemy w okolicy narządów płciowych przypisuje się nasienie.

3 Działanie farmakologiczne

Wpływ tego leku na organizm jest spowodowany aktywnymi składnikami wchodzącymi w skład grupy acetylowej i L-karnityny. Acetylo-L-karnityna jest biologicznie aktywną formą L-karnityny, która odgrywa kluczową rolę w procesach tworzenia energii i katabolizmu tłuszczów w organizmie człowieka.

Synteza tej substancji zachodzi w nerkach, tkance mózgowej i wątrobie. Skuteczny w przewlekłym zapaleniu trzustki. Dzięki mechanizmowi działania zapewnia niezawodną ochronę tkanki mózgowej przed niedokrwieniem.

Acetylokarnityna pomaga zwiększyć stężenie kwasów glutaminowego i asparaginowego. Zwiększa gęstość receptora w hipokampie, prążkowiu i korze.

Ma działanie cholinomimetyczne, zwiększa działanie serotoniny, chroni komórki i tkankę mózgową przed szkodliwym działaniem glutaminianu i amoniaku, eliminuje zaburzenia pamięci, ma działanie anamnestyczne i neuroprotekcyjne, przeciwutleniacz, spowalnia proces starzenia.

Korzyści i szkody

Jako pozytywne efekty można zauważyć:

  • wyzwala procesy spalania tłuszczu w komórkach mięśniowych;
  • zwiększa czujność umysłu;
  • Działa ochronnie na centralny układ nerwowy i poprawia stan psychiczny.
  • ma niewyrażony efekt anaboliczny;
  • ma efekt detoksykacji;
  • poprawia układ sercowo-naczyniowy;
  • znacznie zwiększa wytrzymałość;
  • reguluje metabolizm;
  • pomaga utrzymać beztłuszczową masę ciała podczas intensywnego wysiłku fizycznego;

Jako efekt uboczny można wymienić gwałtowny wzrost apetytu, który jest trudny do kontrolowania, i rozwój miażdżycy naczyń w warunkach przedłużonego podawania.

4 Skład i forma uwalniania

Forma uwalniania: kapsułki, tabletki, ampułki do podawania doustnego, proszek, płynny koncentrat, napoje z dodatkiem karnityny. W składzie głównego składnika aktywnego znajduje się lek o tej samej nazwie, a także pewne dodatkowe substancje, które są związkami budującymi formę.

5 Jak przyjmować acetylo-L-karnitynę

Sposób podawania zależy od celu, dla którego jest stosowany.

W sporcie w celu rozbicia tkanki tłuszczowej na utratę wagi można zażywać lek według kilku schematów:

  1. Na czczo między posiłkami rano. I 15-30 minut przed treningiem.
  2. Przed treningiem aerobowym - 2000 mg 20 minut przed sesją (w postaci płynnej) lub pół godziny (kapsułki, proszek).
  3. Przed treningiem kardio - 1000 mg.
  4. Przed treningiem siłowym - 2000 mg 15 minut przed rozpoczęciem zajęć.

W dni bez treningu nie można przyjmować ani przyjmować 1 grama dziennie pół godziny przed posiłkiem rano.

Sposób przyjmowania leku zależy od celu, dla którego jest przyjmowany.

Jeśli celem leczenia jest leczenie, a nie utrata masy ciała i spalanie tłuszczu, lekarz przepisuje indywidualnie dawkę i schemat dawkowania, w oparciu o historię choroby i stan pacjenta.

Dawkowanie

Maksymalna pojedyncza dawka - 4 kapsułki. Dawkowanie na dzień - maksymalnie 12 kapsułek.

Czas użytkowania

Weź udział w kursie od 1 do 4 miesięcy. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby i samopoczucia pacjenta.

6 Funkcje aplikacji

Kapsułki i proszek są wchłaniane i zaczynają działać szybciej.

Nie jest pożądane stosowanie wieczorem, ponieważ z powodu uwolnienia dużej ilości energii istnieje ryzyko problemów ze snem.

Aby uzyskać większy efekt, musisz przestrzegać zasad zdrowego odżywiania i umiarkowanych ćwiczeń.

W niektórych treningach na specjalne programy trwające dłużej niż godzinę karnityna może być mieszana z białkiem.

Ciąża i laktacja

W czasie ciąży odbiór jest możliwy tylko wtedy, gdy istnieją dowody. Podczas karmienia piersią karnityny nie można przyjmować.

Wiek dzieci

Nie zaleca się przyjmowania leku dzieciom poniżej 18 lat. Wyjątkiem są wcześniaki i dzieci z ADHD (pod nadzorem lekarza).

Zaawansowany wiek

Osobom w podeszłym wieku zaleca się przyjmowanie karnityny jako stymulatora nootropowego w celu przedłużenia życia i utrzymania zdrowia układu sercowo-naczyniowego. Przypisz go, aby utrzymać zdrowie mózgu. Substancja czynna szybko pokonuje barierę hemato-mózgową, zwiększając w ten sposób metabolizm w komórkach mózgu, co poprawia funkcje poznawcze i przyczynia się do utrzymania jasnego myślenia nawet w głębokiej starości.

L-karnityna ma zdolność usuwania toksycznych substancji z tkanki mózgowej, wzmacniania połączeń neuronowych i czyszczenia komórek. Poprawia wycofywanie toksyn, takich jak lipofucyna, z tkanki mózgowej, co zwiększa poziom ochrony przed chorobą Alzheimera i chorobą Parkinsona.

Ze względu na fakt, że acetylokarnityna poprawia procesy metaboliczne w tkance nerwowej, lek ten pomaga pacjentom z zaburzeniami dynamicznymi lepiej niż standardowy lek przeciwdepresyjny Fluoksetyna. Ten fakt został udowodniony w badaniach kontrolowanych.

7 Ocena skuteczności acetylo-L-karnityny

Skuteczność leku została naukowo udowodniona w serii badań. Opinie pacjentów pokazują także jego skuteczność.

8 efektów ubocznych acetylo-L-karnityny

Istnieje kilka działań niepożądanych: zgaga, nudności (w wyjątkowych przypadkach zmieniają się w wymioty), mogą wystąpić reakcje alergiczne w postaci swędzącej wysypki skórnej. Występują problemy z zasypianiem, pod warunkiem, że lek został przyjęty wieczorem.

Wszystkie te działania niepożądane szybko ustępują po zaprzestaniu podawania leku.

9 Przeciwwskazania

Przeciwwskazania obejmują:

  • wrażliwość na składniki leku;
  • wiek do 18 lat;
  • karmienie piersią;
  • okres zaostrzenia chorób przewlekłych.

10 Interakcje z innymi lekami

Ten lek jest kompatybilny z każdym lekiem, w tym z innymi spalaczami tłuszczu, ponieważ nie reaguje z substancjami.

11 Zgodność z alkoholem

Wspólny odbiór nie jest śmiertelny, ale nie jest pożądany.

Wspólne stosowanie leku i alkoholu nie jest śmiertelne, ale nie jest pożądane.

12 Przedawkowanie

Przedawkowanie leku jest mało prawdopodobne, ponieważ substancje lecznicze nie gromadzą się w organizmie, są naturalnie eliminowane. Specjalnie przeprowadzone badania, w których osobnikom celowo podano wysoce przeszacowaną dawkę, udowodniły jej całkowite bezpieczeństwo. To potwierdza fakt, że karnityna jest z powodzeniem stosowana w leczeniu wcześniaków.

13 Warunki urlopowe w aptekach

Cena leku

Cena leku zależy od producenta, formy uwolnienia i objętości opakowania. Waha się od 250 do 2000 UAH.

14 Warunki przechowywania

Przechowuj narzędzie w ciemnym miejscu, aby uniknąć bezpośredniego światła słonecznego. Temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 25 ° C

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności można znaleźć na opakowaniu, a także datę produkcji leku.

15 analogów

Analogi acetylo-L-karnityny dzielą się na dwie grupy: według substancji i działania.

  1. Nicość.
  2. Adenozynotrójfosforan sodu.
  3. Eksportowane.
  4. Monohydrat laktilolu.
  5. Noopept.
  6. Cerebrolysin
  7. Chlorowodorek acetylo-L-karnityny i inne.

16 opinii lekarzy i pacjentów

Lekarze dietetycy zalecają przyjmowanie tego leku w celu zmniejszenia masy ciała, wybierając dawkowanie indywidualnie dla każdego pacjenta. Zauważają jego skuteczność w połączeniu z wysiłkiem fizycznym.

Vladimir, kardiolog, Moskwa

Przepisuję leki moim pacjentom, które zawierają L-karnitynę. Substancja ta pomaga wzmocnić mięsień sercowy, poprawić układ sercowo-naczyniowy, wydajność laboratorium i samopoczucie pacjenta. Wielu twierdzi, że po zażyciu leku jest krótkość oddechu, dodaje się energię.

Maria, dietetyk, Kazań

Podchodzą do nas osoby, które zyskały na wadze i są otyłe. I prawie we wszystkich przypadkach przepisuję je, z wyjątkiem diet, schematów i sportów, leków z L-karnityną. Jest to uniwersalna substancja, która ma pozytywny wpływ na wszystkie narządy i układy. Jestem przekonany o jego bezpieczeństwie i skuteczności. Wyniki moich pacjentów są tego dowodem.

Pacjenci zgłaszają poprawę uwagi i pamięci, zmniejszenie masy ciała, poprawę ogólnego samopoczucia i zwiększenie energii i aktywności. Najbardziej popularna jest L-karnityna firmy Alcar, Vitamir i Solgar.

Elena, 42 lata, Samara

Moja praca wiąże się z aktywnością umysłową i wielką odpowiedzialnością, dlatego zawsze potrzebna jest uważność i koncentracja. Ale czasami ciało zawodzi, jest słabość, apatia, dezorientacja. Zaczęła szukać leków i natknęła się na lek z L-karnityną na stronie internetowej Iherb. Czytałem o nim i kazałem. Brałem 2 tygodnie rano na pusty żołądek. Efekt pojawił się niemal natychmiast: siła i wigor wzrosły, mózg szybko przeszedł do pracy, stał się bardziej wesoły. Polecam.

Olga, 25 lat, Omsk

W wieku 20 lat ważyłem prawie 100 kg. Nigdy nie cierpiała z tego powodu, dopóki nie zakochała się i nie została odrzucona przez przedmiot jej westchnień, komentując, że jestem gruba. Potem coś zatrzasnęło się w mojej głowie i wziąłem to na siebie. Po kilku próbach samodzielnego zmagania się z moją wagą postanowiłem udać się do dietetyka. Oprócz diety i ćwiczeń, lekarz przepisał lek zawierający L-karnitynę.

Przez pierwszy miesiąc straciłem 8 kg. Potem waga spadała wolniej, ale najważniejsze jest to, że nie wraca. Ponadto poprawił się ogólny stan zdrowia! Znowu nie widziałem tego młodego człowieka, ale jestem bardzo wdzięczny za bycie moim „motywatorem”. A karnityna jest zalecana, działa, ale tylko w połączeniu z odżywianiem i sportem.

Ekaterina, 38 lat, Kursk

Kupiłem mamę zgodnie z zaleceniami lekarza. Była dręczona przez depresję, zmęczenie i apatię. Ponieważ karnityna zaczęła się pojawiać, moja matka nie wiedziała: poprawa nastroju, stany depresyjne i apatyczne przestały się męczyć, siła i energia wzrosły. I nawet przestali torturować okresowe tachykardie. Polecam wszystkim, którzy mają podobne problemy.

Zastosowanie acetylo-L-karnityny (karnityny) w praktyce klinicznej

Kopelevich Wiaczesław Michajłowicz
Doktor nauk chemicznych, wiodący pracownik naukowy, Państwowy Instytut ds. Badań Naukowych ds. Jednostek Unitarnych, Moskwa

W podręczniku metodologicznym autor szczegółowo opisuje efekty i mechanizmy działania acetylo-L-karnityny, podkreśla możliwości stosowania acetylo-L-karnityny (Carnicetin®) w praktyce klinicznej.

Podręcznik jest przeznaczony dla neurologów, psychiatrów, gerontologów, endokrynologów, lekarzy ogólnych i lekarzy innych specjalności.

ACETYL-L-KARNITYNA: BADANIA DOŚWIADCZALNE I OBSZARY ZASTOSOWAŃ KLINICZNYCH

Obecnie w praktyce medycznej są szeroko stosowane leki, które wpływają na metabolizm, wśród których ważne miejsce zajmuje L-karnityna. Dzieje się tak, ponieważ L-karnityna i jej pochodne acylowe, z których O-acetylo-L-karnityna (ALA) jest najczęściej badana, pełnią zasadniczą funkcję w organizmie człowieka. Przenoszą one reszty kwasów tłuszczowych z cytoplazmy do macierzy mitochondrialnej w celu wytworzenia energii, która jest niezbędna do funkcjonowania wszystkich komórek, tkanek i układów organizmu [1].

Ostatnio stało się jasne, że oprócz swojej głównej funkcji mitochondria są również wykonywane przez szereg innych, takich jak uruchomienie zaprogramowanej śmierci komórki (apoptozy). Zaburzenia mitochondrialne związane z mniej wydajną produkcją energii są głównym krokiem w uszkodzeniu komórek. To uszkodzenie prowadzi do zmniejszenia wytwarzania energii z pożywienia, co prowadzi do zakłócenia ważnych procesów metabolicznych i dalszego rozwoju uszkodzeń komórkowych, aż do śmierci komórki. Proces niszczenia mitochondriów jest wykonywany przez reaktywne formy tlenu (ROS, wolne rodniki), które są wytwarzane przez same mitochondria. Niektóre z utworzonych ROS nie mają czasu na wchłonięcie przez komórkowy system antyoksydacyjny i reagują z otaczającymi błonami mitochondrialnymi i mitochondrialnym DNA (mDNA) [3,4]. Szczególnie wrażliwy na toksyczne efekty mDNA stresu oksydacyjnego, częściowo z powodu braku mechanizmów obronnych kompensacyjnych. Z biegiem czasu kumulują się uszkodzenia mitochondriów, co ostatecznie prowadzi do ich zniszczenia [5]. Specyficzne mutacje mDNA pojawiają się wraz ze starzeniem, które nie występują u młodych osobników. Istnieje cała teoria starzenia się, oparta na wzroście uszkodzenia mitochondriów przez rodniki tlenowe, co prowadzi do akumulacji mutacji mDNA [6]. Stres oksydacyjny mitochondriów również przyczynia się do powstawania chorób neurodegeneracyjnych [4,5]. W związku z tym, aby dowiedzieć się, w jaki sposób można stłumić lub zmniejszyć zniszczenie mitochondriów, jest ważnym zadaniem badań prowadzonych w wielu krajach. Specjalnie zaprojektowane do tego celu leki najwyraźniej mogą znacznie poprawić zdrowie i przedłużyć życie ludzkie. Ponieważ L-karnityna i ALA wnoszą znaczący wkład w syntezę mitochondrialnego ATP, będąc kofaktorami kluczowych białek mitochondrialnych, można było założyć, że są w stanie chronić mitochondria przed stresem oksydacyjnym. Ostatnie eksperymenty in vitro wyraźnie wskazują, że neuroprotekcyjne działanie ALA, ustalone wcześniej w wielu badaniach, jest realizowane głównie poprzez jego wpływ na procesy mitochondrialne [7].

W innej niedawnej publikacji amerykańskich naukowców stwierdzono, że związane z wiekiem zaburzenie mitochondrialne u starszych zwierząt było znacznie zmniejszone przez podawanie ALA i kwasu alfa-liponowego. W doświadczalnym 4-miesięcznym badaniu młodym i starym szczurom (w wieku odpowiednio 4 i 21 miesięcy) podano ALA i kwas liponowy z pożywieniem. Analiza cząstek hipokampa za pomocą mikroskopii elektronowej wykazała wzrost liczby nietkniętych mitochondriów dla obu grup. Wraz z tym u starych szczurów odnotowano także znaczące zmniejszenie liczby uszkodzonych mitochondriów. Autorzy pracy rozważają bardzo obiecujące podejście, w którym optymalna stabilizacja tych metabolitów komórkowych jest wykorzystywana do stabilizacji struktury i funkcji komórek mitochondrialnych w hipokampie mózgu i powiązanych komórkach śródbłonka [8]. Te i inne badania wspomniane w artykule sugerują również, że wraz z wiekiem potrzebne są wyższe poziomy ALA. Staje się więc coraz bardziej oczywiste, że korektę dysfunkcji mitochondrialnych o różnej etiologii, w tym starzenie się, można przeprowadzić za pomocą leków, które ostatnio zostały nazwane tropem energetycznym [3]. W ostatnich latach ALA wraz z L-karnityną, koenzymem Q10 i niektórymi innymi trafia do pierwszego rzędu leków wytwarzających energię. Jeśli te dwie ostatnie substancje są dobrze znane rosyjskim lekarzom i uzyskano znaczne doświadczenie kliniczne w ich stosowaniu, ALA był do niedawna niedostępny dla krajowej opieki zdrowotnej, chociaż związek ten pełni ważne funkcje w metabolizmie komórkowym i jest stosowany w światowej praktyce klinicznej [9]. Z publikacji zagranicznych wielu ekspertów już wie, że jest to pochodna L-karnityny, która jest stosowana w leczeniu różnych chorób i może potencjalnie przedłużyć życie ludzkie. Badania konsumenckie w Europie i Stanach Zjednoczonych wskazują, że ALA jest obecnie jedną z najczęściej stosowanych substancji w tych krajach. Do tej pory istnieje wiele raportów na temat eksperymentalnych i klinicznych badań ALA, jednak badania nad jego stosowaniem w różnych dziedzinach medycyny wciąż ewoluują, co można zaobserwować po znacznym wzroście liczby linków w wyszukiwarkach, takich jak na przykład Google i PubMed. Badania te mają istotny wpływ na rozwój nowych metod zapobiegania i leczenia różnych chorób za pomocą leków opartych na ALA. Po raz pierwszy na krajowym rynku farmaceutycznym wprowadzono lek Carnitetin, którego aktywną zasadą jest ALA. Producentem tego leku jest PIK PHARMA, która od ponad 10 lat produkuje Elkar, wodny roztwór L-karnityny. ALA jest najważniejszym naturalnym estrem L-karnityny (LK), występującym w znacznych ilościach w ludzkim sercu, mięśniach i jądrach [1]. Biosynteza L-karnityny de novo z niezbędnych aminokwasów, lizyny i metioniny, składa się z pięciu etapów, regulowanych przez enzymy, i jest przeprowadzana głównie w wątrobie, nerkach i mięśniach, aw mniejszym stopniu w neuronach. Endogenna produkcja L-karnityny wymaga odpowiedniej podaży żelaza, witaminy C, B3 i B6. Enzymy wewnątrzkomórkowe są w stanie szybko przekształcać L-karnitynę w pożądaną formę acylową i przenosić je przez tkanki i przestrzeń pozakomórkową. ALA jest syntetyzowany przez odwracalną reakcję acetylacji LC z acetylo-koenzymem A (acetylo-CoA) i acetylotransferazą karnityny (CAT) [10], której struktura krystaliczna została niedawno ustanowiona w tkance mózgowej, wątrobie i nerkach [11]. Podobnie jak ALK, enzym ten jest szeroko rozpowszechniony w różnych tkankach ssaków, w tym w mózgu [12]. Dzięki temu enzymowi ALK przekształca się w organizmie w L-karnitynę.

Acetylo-CoA + L-karnityna acetylo-L-karnityna + CoA

Równowaga metaboliczna między ALA i LK jest podstawą systemu buforu acetylowego organizmu. Stosunek ALA / LC może również działać jako bufor dla acetylu CoA / CoA-SH, a zawartość ALA wzrasta po zwiększeniu stosunku acetylu CoA / CoA-SH. Poziom L-karnityny w komórce jest znacznie wyższy niż całkowity fundusz CoA, a tworzenie ALA zapobiega wyczerpaniu wewnątrzkomórkowego stężenia wolnego CoA-SH, co jest szczególnie ważne dla utrzymania normalnego funkcjonowania komórki. Prawdopodobnie jedną z głównych funkcji acetylokarnityny jest buforowanie poziomu acetylo-CoA, podobnie jak fosforan kreatyny buforuje poziom ATP. ALA może być rozważany nie tylko jako bufor acetylowy, ale także jako druga postać aktywowanego kwasu octowego ”(pierwsza postać to acetylo-CoA) lub jako depot grup acetylowych. Wszechstronny wpływ LC i ALA na układ CoA może w dużym stopniu determinować ich działanie terapeutyczne..

ALK i LK są biologicznie aktywne w postaci L-stereoizomeru [1,13] i odgrywają bardzo ważną rolę w organizmie człowieka. Te naturalne substancje, które mają podobne struktury chemiczne, transportują długołańcuchowe kwasy tłuszczowe przez wewnętrzną błonę mitochondrialną do macierzy mitochondrialnej w celu wytwarzania energii podczas beta-utleniania. Wykonują również inne ważne funkcje [1,14]:

  • usunięcie potencjalnie toksycznych grup acylowych z mitochondriów, które powstają w procesie metabolizmu kwasów tłuszczowych, co pozwala na utrzymanie mitochondriów w skutecznym, czystym stanie
  • utrzymywanie stabilnego poziomu wewnątrzkomórkowego wolnego koenzymu A (CoASH) i modulowanie stosunku działania ochronnego acylo-CoA / CoASH w apoptozie i ograniczanie obszaru uszkodzenia tkanki nerwowej
  • zarządzanie wieloma innymi procesami, takimi jak regulacja glukoneogenezy, stymulacja syntezy kwasów tłuszczowych, metabolizm ketonów, spermatogeneza i ruchliwość plemników, funkcje anaboliczne, wpływ na metabolizm triglicerydów i cholesterolu.

Strukturalnie, ALA różni się od LK obecnością dodatkowej grupy acetylowej połączonej wiązaniem estrowym z grupą hydroksylową cząsteczki L-karnityny. Ale ta dodatkowa grupa znacznie różni zachowanie się tej cząsteczki w ludzkim ciele w porównaniu z L-karnityną, co pozwala ALA przenikać do mitochondriów z większą łatwością niż LC, a zatem skuteczniej wykonywać swoje funkcje. Ze względu na swoje właściwości farmakokinetyczne, takie jak skuteczna absorpcja, wysoka biodostępność i przepuszczalność przez barierę krew-mózg, ALA jest najszerzej badaną pochodną L-karnityny [14,15]. Analiza licznych danych literaturowych pozwala stwierdzić, że ALK ma następujące podstawowe właściwości, inne niż LK, które pozwalają na stosowanie go jako niezależnego leku:

  • Swobodnie przechodzi przez barierę krew-mózg
  • Łatwo wchłaniany przez struktury komórkowe i szybciej włączany do mitochondriów
  • Może działać jako donor grupy acetylowej dla cząsteczki choliny, tworząc mediator acetylocholiny
  • Bardziej skuteczny niż L-karnityna w neuroprotekcji, poprawiający funkcje poznawcze i chroniący przed stresem oksydacyjnym

Farmakokinetyka

U ssaków (tkanek, narządów i płynów fizjologicznych) L jest obecny w swojej wolnej postaci i jego pochodnych O-acylowych (głównie ALA). Całkowita pula endogennej L-karnityny i jej pochodnych jest wystarczająco duża, a zawartość całkowitej karnityny i ALA we krwi wynosi odpowiednio 49-50 µmol / L i 6-7 µmol / L. W badaniu metabolizmu i farmakokinetyki ALA wykorzystano zarówno metody enzymatyczne, jak i metody HPLC oraz tandemową spektrometrię mas [16].

Po podaniu dożylnym (333 mg / kg), szczytowe stężenie ALA we krwi u szczurów osiągnięto po 5 minutach i wyniosło 5375 µmol / l, a następnie spadło w ciągu następnych 6 godzin do 106 µmol / l. Po podaniu doustnym (500 mg / kg), szczytowe stężenie leku we krwi wystąpiło po 4 godzinach i wynosiło 40 µmol / l, poziom ten utrzymywano przez 8 godzin. W niedawnym badaniu wskaźniki farmakokinetyczne podawano po podaniu doustnym pojedynczej dawki tabletek ALA (500 mg) 8 zdrowym ochotnikom: okres półtrwania wynosił 4,2 godziny, czas osiągnięcia maksymalnego stężenia we krwi wynosił 3,1 godziny [17]. ALA charakteryzuje się wysoką biodostępnością iw niezmienionej postaci wchodzi do różnych tkanek, w tym mózgu. W badaniu rozkładu znacznika radioaktywnego po wstrzyknięciu do bocznej (bocznej) komory obudzonych szczurów 1-14 ° C-ALK wykazano, że jego zawartość w mózgu po 1, 3, 6 i 22 godzinach wynosiła odpowiednio 1,95, 1,60, 1,30 i 0,93% [18]. Analiza rozkładu znacznika radioaktywnego wykazała, że ​​grupa acetylowa ALA została włączona do fosfolipidowych kwasów tłuszczowych. U pacjentów z chorobą Alzheimera (BA) po doustnym podaniu ALA jego stężenia w osoczu i płyn mózgowo-rdzeniowy były prawie takie same, co wskazuje na wysoką przepuszczalność ALA przez barierę krew-mózg [19].

Właściwości farmakologiczne i neurochemiczne

W badaniach eksperymentalnych i klinicznych stwierdzono, że farmakologiczne i terapeutyczne działanie ALA znacznie różni się od działania L-karnityny. W różnych patologiach ALA działa jako czynnik neuroprotekcyjny w stosunku do komórek i jego organelli, zwłaszcza mitochondriów, a także czynnik troficzny przyczyniający się do przywrócenia integralności komórki. Skuteczność neurotroficzna i neuroprotekcyjna ALA została udowodniona przy użyciu szerokiego zakresu metod w różnych modelach, w szczególności wykazano jej modulujący wpływ na aktywność neuronowego czynnika wzrostu (NGF) w układzie nerwowym szczura [22-24]. Oprócz znanych właściwości L-karnityny, ALA wpływa również na działanie mózgu, poprawia pamięć, nastrój i funkcje poznawcze, wspiera normalne funkcjonowanie układu odpornościowego [25], zmniejsza powstawanie barwnika zanieczyszczającego komórki, zwanego lipofuscyna [26], wykazuje właściwości przeciwutleniające, chroniąc komórki z peroksydacji lipidów, a także ma wiele użytecznych właściwości, które zostaną pokrótce omówione tutaj.

Ze względu na strukturalne podobieństwo do acetylocholiny, ALA ma działanie cholinomimetyczne. ALA stymuluje syntezę acetylocholiny z choliny w mózgu ssaków, działając jako dawca aktywowanych grup acetylowych [27]. Należy zauważyć, że ALA działa również jako donor reszty acetylowej w glikolizie oksydacyjnej [28] i może pełnić ważną funkcję biologiczną w acetylacji funkcjonalnych grup OH lub NH4 aminokwasów i grup N-końcowych w białkach i peptydach [25].

ALK jest w stanie modulować nie tylko układ cholinergiczny, ale także układ dopaminergiczny [29,30]. Wzmacnia działanie serotoniny, a także chroni komórki mózgowe przed neurotoksycznym działaniem amoniaku i glutaminianu [31].

Istnieją dowody na zdolność ALA do zwiększania stężenia komórkowego asparaginianu, glutaminianu i tauryny [32]. Długotrwałe podawanie ALA zwiększa gęstość receptorów NMDA w hipokampie, korze i prążkowiu oraz zapobiega zmniejszaniu się ich gęstości w warunkach starzenia [33]. Szeroki zakres właściwości neurochemicznych ALA przejawia się w realizacji jego efektów neurobehawioralnych. W szczególności ALA poprawia procesy pamięci upośledzone przez skopolaminę w teście labiryntu wodnego Morrisa [34]. Wyniki badań eksperymentalnych wykazały, że ALK ma działanie anty-anamnestyczne, zdolność do poprawy procesów uczenia się, wskaźniki pamięci niesocjacyjnej, aby mieć pozytywny wpływ na funkcje mnestyczne w eksperymentalnym modelu choroby Alzheimera, bez powodowania skutków ubocznych uspokajającej i zwiotczającej mięśnie.

W dużej serii eksperymentów wykazano, że wprowadzenie ALA może spowolnić lub całkowicie zmienić różne procesy patologiczne u starych szczurów (które zazwyczaj zmniejszają poziom karnityny) spowodowane przez oksydacyjne niszczenie mitochondriów [35]. W eksperymentach przeprowadzonych na starych szczurach wykryto właściwości przeciwutleniające ALA, których spożycie zapobiegało zwiększeniu peroksydacji wolnorodnikowej w tkance mózgowej nieodłącznie związanej ze starzeniem, prowadząc do jej zniszczenia. Dwa badania amerykańskich naukowców ilustrują wyjątkową zdolność ALA do zwiększania oddychania komórkowego w modelach starzejących się. W pierwszym badaniu komórki wątroby miąższowej badano u starych szczurów po podaniu 1,5% roztworu ALA przez 1 miesiąc. Wyniki pokazują, że podawanie ALA w dużej mierze przywraca związane z wiekiem upośledzenie funkcji błony mitochondrialnej i zwiększa zużycie tlenu przez komórki u starych szczurów [36,37]. Naukowcy uzyskali imponujące wyniki związanych z wiekiem zmian w energii komórkowej w mitochondriach serca szczurów. Przede wszystkim zauważono, że u starych szczurów zarówno procesy energii komórkowej, jak i oddychania komórkowego są tłumione o 40%. U starych szczurów zawartość kardiolipiny, która jest najbardziej charakterystycznym mitochondrialnym fosfolipidem i bierze udział w transporcie substratów mitochondialnych, była znacznie zmniejszona [38]. Odbiór ALA doprowadził do tego, że tętno i zawartość kardiolipiny zostały niemal całkowicie przywrócone do poziomu obserwowanego w kontroli u młodych zwierząt. Badanie to w dużym stopniu wyjaśnia przyczyny korzystnego wpływu ALA w leczeniu zastoinowej niewydolności serca u ludzi.

W jednym z badań stwierdzono, że u starych szczurów całkowita zawartość L-karnityny w tkankach serca, mięśni szkieletowych, korze mózgowej i hipokampie jest o 20% niższa niż u młodych zwierząt. Dopuszczenie ALA zwiększyło poziom L-karnityny u starych szczurów, ale nie wpłynęło na jego zawartość u młodych zwierząt. Zauważono, że ALA zmniejsza nadmiar triglicerydów i cholesterolu u starych szczurów. Ważne jest, aby zauważyć, że ALA zmniejszało podwyższony poziom cholesterolu całkowitego i stosunek cholesterol / fosfolipid w tkance mózgowej starych szczurów. Wyniki pokazują, że przedłużone podawanie ALA powoduje odwracalne związane z wiekiem zaburzenia metabolizmu lipidów [39]. W badaniach eksperymentalnych dotyczących stosowania ALA w niedokrwieniu z następczą reperfuzją wykazano, że szybkie podawanie leku psom w okresie po niedokrwieniu w warunkach zatrzymania krążenia i resuscytacji zapobiega utlenianiu wolnych rodników białka w korze czołowej i może zmniejszyć poziom uszkodzenia mózgu [40].

ZASTOSOWANIE KLINICZNE ALA

W ciągu ostatniej dekady przeprowadzono szereg badań z użyciem ALA w leczeniu otępienia, w tym astmy, depresji starczej i upośledzenia pamięci związanej z wiekiem. Wynika to z faktu, że ALA reguluje nie tylko procesy tworzenia energii w komórce, które są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania organizmu, ale także moduluje różne procesy fizjologiczne, na przykład neurometabolizm, procesy utleniania, reakcje na stres związane z funkcjami poznawczymi. Wyniki badań przedklinicznych wskazują na szeroki zakres neuroprotekcyjnych, poznawczych efektów ALA i jego wysoką biodostępność dla tkanki mózgowej. Strukturalnie, ALA jest bliski acetylocholinie, aw demencji, astmie iw mniejszym stopniu naturalny proces starzenia się ludzkiego mózgu upośledza wykorzystanie acetylocholiny. Do tej pory naukowcy wykazali, że ALA ma naprawdę działanie terapeutyczne nie tylko u osób z astmą i otępieniem, ale także u pacjentów w podeszłym wieku ze stanem depresji lub osłabioną pamięcią, a także jest skuteczny w wielu innych chorobach.

Demencja

Przeprowadzone kontrolowane badania kliniczne leku opartego na ALA w kilku krajach europejskich, w tym w Rosji, Japonii i USA u pacjentów z astmą i otępieniem różnego pochodzenia, wykazały, że poprawia funkcje poznawcze u zdrowych osób starszych i otępienia o różnej genezie, jako pierwotny zwyrodnieniowy ( BA) i typ naczyniowy. Chociaż wyniki stosowania ALA w leczeniu astmy były sprzeczne, większość badaczy zauważyła pozytywny wpływ na funkcje poznawcze, nie gorszy od działania leków acetylocholinergicznych [41]. Badanie przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych wykazało, że ALA pomógł pacjentom z astmą do 62 lat więcej niż starsi pacjenci [42]. W podobnym badaniu przeprowadzonym w Rosji u pacjentów z BA i otępieniem naczyniowym ustalono skuteczność terapeutyczną i dobrą tolerancję leku. Ogólnie można zauważyć, że zastosowanie ALA spowalnia stopień postępu choroby, poprawia pamięć, niektóre parametry aktywności funkcji psychicznych i zachowania u pacjentów z astmą i różnymi demencjami. W większym stopniu dotyczy to pacjentów z wczesnym początkiem choroby (do 66 lat), szybkim postępem choroby i upośledzoną aktywnością mózgu [41–46]. Zgodnie z metaanalizą serii badań przeprowadzonych z podwójnie ślepą próbą przez co najmniej trzy miesiące badano skuteczność stosowania acetylo-L-karnityny jako środka poprawy stanu funkcji poznawczych [46]. Czas obserwacji wynosił 3, 6 i 12 miesięcy z powołaniem ALA w dawce 1,5 do 3 gramów dziennie. Okazało się, że w aktywnej grupie leczenia wystąpiła znacznie wyraźniejsza poprawa stanu, w szczególności w skali ogólnego wrażenia, jak również w kompleksie testów psychometrycznych. Autorzy zauważają bardzo dobrą tolerancję leków. Przeprowadzona terapia miała niewątpliwie pozytywny efekt, polegający na większym zachowaniu funkcji poznawczych, spowalniającym rozwój demencji w porównaniu z grupą kontrolną (przez 12 miesięcy otrzymywali placebo). Chociaż największy wpływ stosowania leku odnotowano w początkowych stadiach choroby iu pacjentów w wieku poniżej 62 lat, można założyć, że osoby cierpiące na te choroby, ale niewłączone do tych grup, mogą również liczyć na inne znane korzystne efekty neurologiczne ALA, które nie były oceniane w tych próbach. Interesujący jest raport na temat skuteczności terapeutycznej połączenia leków antycholinesterazowych, w szczególności donepezilu i rywastygminy z ALA w leczeniu BA [47].

Wśród licznych założeń dotyczących etiopatogenezy BA szczególne miejsce zajmuje hipoteza o kluczowej roli peptydu beta-amyloidowego (beta-amyloidu, BAP) w rozwoju procesów neurodegeneracyjnych. Uważa się, że BA występuje z powodu pojawienia się w tkankach mózgu nierozpuszczalnych złogów specyficznych peptydów, które stanowią główną cechę morfologiczną BA, zespołu Downa i otępienia starczego. Substancje te, gromadzące się na powierzchni neuronów hipokampa, części mózgu zawierającej kluczowe ośrodki przetwarzania i utrwalania wspomnień, powodują ich śmierć. Takie osady, które składają się głównie z beta-amyloidów, nie tylko same zakłócają pracę komórek, ale także wyzwalają łańcuch innych procesów patologicznych, tak zwaną kaskadę amyloidową. Chociaż do tej pory wiele kwestii w tej dziedzinie pozostaje nierozwiązanych, ogólnie, strategia antyamyloidowa poszukiwania nowych leków i metod korygowania BA, oparta na mechanizmie działania, który aktywuje właściwości ochronne komórki, jest uważana za jedną z najbardziej obiecujących. Dlatego bardzo interesujące jest niedawne badanie wpływu ALA na metabolizm BAP w modelach linii komórek nerwiaka niedojrzałego i w pierwotnych hodowlach hipokampa. Wyniki tego badania potwierdzają, że pozytywne efekty ALA, które odnotowano w wielu badaniach klinicznych, wynikają w dużej mierze ze specyficznego biologicznego mechanizmu działania tego związku na metabolizm PUB. W rzeczywistości ALK ma bezpośredni wpływ na główną przyczynę patogenezy BA, czyli kaskady beta-amyloidu, zwiększając aktywność alfa-sekretazy i bezpośrednio działając na uwalnianie nie-amyloidogennego metabolitu, co może prowadzić do zmniejszenia poziomu BAP [48].

Biorąc pod uwagę energetyczne tropiczne właściwości neuroprotekcyjne i możliwy efekt antyamyloidowy ALA, a także jego dobrą tolerancję u osób starszych, stosowanie tego leku w demencji wydaje się być całkiem obiecujące.

Przygnębiony

Badania kliniczne pokazują, że ALA może być stosowany nie tylko w demencji o różnym pochodzeniu, ale także w celu zmniejszenia objawów dystymii i depresji u osób starszych i stanów depresyjnych w demencji [49-51]. Objawy poznawcze w podeszłym wieku są również bardzo charakterystyczne dla zaburzeń emocjonalnych w postaci depresji, których częstość wśród osób starszych jest dość duża. Pacjenci w podeszłym wieku mają wysoki stopień zgodności między depresją a demencją, chociaż objawy i objawy tych zaburzeń psychicznych są pod wieloma względami podobne. Kluczową rolę w leczeniu depresji u tych pacjentów odgrywają obecnie leki przeciwdepresyjne. Jednak możliwość działania terapeutycznego na zaburzenia depresyjne za pomocą leków przeciwdepresyjnych, w tym leków najnowszej generacji i innych leków psychotropowych u osób starszych, jest znacznie ograniczona przez właściwości farmakokinetyczne i farmakodynamiczne leków w podeszłym wieku i nadwrażliwość na ich działania niepożądane. „Idealny” dla narkotyków w późnym wieku powinien być nie tylko bezpieczny, ale także mieć szerokie spektrum działania, biorąc pod uwagę obecność u osób starszych wielu chorób somatycznych. ALA w dużej mierze spełnia te wymagania. W różnych badaniach klinicznych wykazano wysoką skuteczność ALA w szerokim zakresie zaburzeń depresyjnych charakterystycznych dla osób starszych i wieku starczego, przy braku niepożądanych skutków ubocznych charakterystycznych dla powszechnych leków przeciwdepresyjnych [52]. Pozytywny efekt zaobserwowano 4 tygodnie lub dłużej po zażyciu leku, au pacjentów w średnim wieku wystąpił 2 tygodnie wcześniej niż u starszych pacjentów [53]. Ogólnym wynikiem badań był wniosek o wysokiej skuteczności ALA, porównywalny z wynikami uzyskanymi podczas leczenia innymi lekami przeciwdepresyjnymi, w tym na przykład fluoksetyną [54]. Ponieważ ALA nie ma znaczących skutków ubocznych i nie powoduje zespołów maniakalnych, jego zastosowanie może być nowym podejściem terapeutycznym w leczeniu depresji [55]. ALA może być lekiem z wyboru do długotrwałego stosowania, zwłaszcza u osób starszych, u których często występują objawy depresji i demencji (o dowolnej etiologii).

Zespół Downa

Zespół Downa, podobnie jak choroba Alzheimera, charakteryzuje się niedoborem transmisji cholinergicznej, więc podjęto badania w celu oceny wpływu przepisywania ALA na pacjentów z zespołem Downa. Pacjenci przyjmujący ALA przez 90 dni wykazali znaczącą poprawę statystycznych wskaźników pamięci wzrokowej i uwagi w wartościach bezwzględnych w porównaniu z drugą grupą. U osób upośledzonych umysłowo, które nie miały zespołu Downa, nie zaobserwowano poprawy, dlatego pozytywny wpływ ALA jest prawdopodobnie charakterystyczny dla pacjentów z zespołem Downa. Skuteczna dawka wynosi 20 mg na kg masy ciała. Działanie ALA w tej patologii jest prawdopodobnie spowodowane jego bezpośrednią i pośrednią aktywnością cholinomimetyczną [56].

Zaburzenia poznawcze spowodowane starzeniem się.

Jak wspomniano powyżej, jednym z najważniejszych efektów farmakologicznych ALA jest spowolnienie procesu starzenia. Już w pierwszych badaniach klinicznych wykazano, że doustne przyjmowanie ALA może poprawić niektóre rodzaje aktywności umysłowej i pamięci u osób starszych ze zmianami aktywności umysłowej związanymi z wiekiem [57,58]. Na początku 2000 r. Pojawiło się wiele raportów na temat możliwości odmłodzenia ciała zwierząt za pomocą przy użyciu kombinacji ALA z jednym lub większą liczbą przeciwutleniaczy. W dużej serii badań przeprowadzonych w ostatnich latach przez międzynarodowy zespół naukowców pod kierownictwem słynnego amerykańskiego biochemika Bruce'a Amesa, opublikowanego w wiodących amerykańskich czasopismach biologicznych, zbadano wpływ połączenia ALA i kwasu liponowego (LK) na odzyskiwanie różnych parametrów biochemicznych, zmniejszonych w wyniku stresu oksydacyjnego. a także na aktywność acetylotransferazy karnitynowej (CAT) u starych szczurów. Wykazano, że odbiór tej kombinacji umożliwia starszym zwierzętom laboratoryjnym funkcjonowanie na poziomie znacznie młodszych osobników [59–61].

Przewlekłe niedokrwienie mózgu

Istnieją pewne podstawy teoretyczne i dane eksperymentalne dotyczące pozytywnego wpływu ALA na niedokrwienie mózgu [40]. To założenie zostało przetestowane w badaniach klinicznych, które wykazały, że pojedyncza dawka acetylo-L-karnityny dożylnie prowadzi do krótkoterminowej poprawy przepływu krwi w mózgu u osób z przewlekłym niedokrwieniem mózgu [62,63]. Przyjmowanie ALA poprawia pamięć i szereg innych funkcji mózgu wśród 30-60-letnich przewlekłych alkoholików.

Neurogenny (neuropatyczny) ból

Działanie przeciwbólowe ALA zostało potwierdzone w kilku eksperymentalnych modelach bólu neuropatycznego, w tym neuropatii wywołanych przez streptozocynę, chemioterapię i skurcz nerwu kulszowego. W tych modelach wykazano, że profilaktyczne podawanie ALA skutecznie zapobiega rozwojowi bólu neuropatycznego. Ponadto ALA ma silny efekt antykoncepcyjny w obecności bólu neuropatycznego. ALA może także poprawić funkcję nerwów obwodowych, zwiększając szybkość przewodzenia nerwów, zmniejszając czuciową utratę nerwów i poprawiając regenerację nerwów. Znieczulenie wymaga wielokrotnych wstrzyknięć ALA, co sugeruje, że lek reguluje neuroplastyczność poprzez bolesną część osiową rdzenia kręgowego. Ostatnie wyniki badań wskazują, że ALA reguluje procesy, które nie są związane z jego klasyczną rolą w metabolizmie energii. Procesy te obejmują aktywację muskarynowych receptorów cholinergicznych w przodomózgowiu i zwiększoną ekspresję metabotropowego receptora glutaminianu typu 2 (mGlu2) w neuronach rdzeniowych zwoju korzeniowego. Indukcję receptorów mGlu2 przeprowadza się za pomocą reakcji acetylacji, które obejmują czynniki transkrypcyjne czynnika komórkowego rodziny (NF) -kappaB [64,65,66]. Wpływ długotrwałego podawania ALA zbadano najpełniej w modelach eksperymentalnych neuropatii cukrzycowej i aksotomii. Podawanie ALA zapobiega zmniejszeniu częstości przewodzenia nerwu obserwowanej w cukrzycy wywołanej streptozocyną u szczurów [67,68,69,70,71] i wspomaga regenerację nerwów [70]. Stwierdzono poprawę regeneracji nerwów i zmniejszenie neuronalnej utraty czucia u szczurów z aksotomią nerwów obwodowych pod wpływem ALA [72, 73, 74]. Neuroprotekcyjne działanie ALA rozważano również w pierwotnych hodowlach neuronalnych kory mózgowej szczura, prążkowiu i wzgórzu, w których, jak wykazano, ALA zapobiega apoptotycznej śmierci komórek spowodowanej brakiem surowicy [75]. Eksperymenty w hodowanych neuronach DRG szczurów z cukrzycą wykazały również poprawę w wstecznym transporcie aksonalnym po podaniu ALA [76].

Zatem obecność działania przeciwbólowego w ALK w eksperymentalnych modelach różnych postaci neuropatii związanych z zespołami bólu przewlekłego, właściwościami przeciwutleniającymi, działaniem neuroprotekcyjnym i neurotroficznym, jak również znaczącą rolą, jaką odgrywa ALA w funkcjonowaniu mitochondriów i stabilizowaniu błon wewnątrzkomórkowych, stanowi podstawę do zastosowania klinicznego ALK z bólami neurogennymi.

Neuropatie obwodowe spowodowane chemioterapią

Neurotoksyczność obwodowa jest jednym z głównych powikłań związanych ze stosowaniem środków chemioterapeutycznych, takich jak związki platyny, taksany i alkaloidy barwinka. Leki przeciwnowotworowe należące do grup platyny lub taksanu powodują neuropatie obwodowe z różnymi objawami klinicznymi podczas przyjmowania zarówno cisplatyny, jak i paklitakselu i mają znaczący wpływ na jakość życia pacjentów chorych na raka. Ponadto ryzyko skumulowanej toksyczności może ograniczać stosowanie bardzo skutecznych środków chemioterapeutycznych. W modelach eksperymentalnych wykazano, że leczenie ALA może całkowicie zmienić mechaniczną allodynię w kilku paradygmatach bólu neuropatycznego spowodowanego przez lek przeciwnowotworowy. W ostatnich badaniach silna mechaniczna allodynia była spowodowana podawaniem paklitakselu, cisplatyny lub winkrystyny. Wprowadzenie ALA pomogło zapobiec rozwojowi mechanicznej allodynii, nie tylko w przypadku jednoczesnego podawania z lekiem leczniczym, ale także po rozwoju allodynii mechanicznej [77, 78]. Wstępne dane kliniczne potwierdziły również, że jednoczesne podawanie ALA i leków przeciwnowotworowych zmniejsza neurotoksyczność tego ostatniego, bez zmniejszania działania przeciwnowotworowego leków [79]. Wyniki badań stanowią podstawę do stosowania ALA u pacjentów z rakiem z neurotoksycznością spowodowaną leczeniem cisplatyną lub paklitakselem.

Ból neurogenny u pacjentów z neuropatiami związanymi z HIV.

Wczesne badania wykazały, że u ponad 34% pacjentów z HIV rozwijają się neuropatie obwodowe [80]. Później wykazano, że inhibitory odwrotnej transkryptazy z grupy analogów nukleozydów, na przykład zydowudyna, didanozyna i inne, aktywnie stosowane w leczeniu pacjentów z HIV i AIDS, zakłócają syntezę neuronalnego mitochondrialnego DNA, osłabiając metabolizm energetyczny, co prowadzi do obwodowej symetrycznej polineuropatii (antyretrowirusowe toksyczna neuropatia). Po leczeniu lekami przeciwretrowirusowymi 10–30% pacjentów zgłasza objawy neuropatii związanych z przyjmowaniem leku, takie jak obustronny ból, uczucie drętwienia, pieczenie i mrowienie w rękach i stopach oraz pieczenie dyzestezji w kończynach dolnych [81]. U takich pacjentów zaobserwowano wyraźne obniżenie poziomów L-karnityny i ALA w osoczu, co najwyraźniej wpłynęło na pojawienie się różnego rodzaju polineuropatii w zauważalnym stopniu. W nie randomizowanym badaniu klinicznym stwierdzono, że u pacjentów zakażonych HIV z obniżonym poziomem ALK w surowicy, którzy przyjmowali zydowidynę lub didanozynę, rozwinęły się objawy neuropatii obwodowej, podczas gdy pacjenci, którzy nie doświadczyli tych objawów, mieli prawidłowy poziom ALA [82]. Otwarte badania z udziałem pacjentów zakażonych HIV wykazały, że długotrwałe leczenie ALA zmniejsza bolesne objawy obwodowej polineuropatii. Na przykład sześciomiesięczne leczenie ALA doprowadziło do regeneracji nerwów obwodowych małych włókien czuciowych u pacjentów z dystalną symetryczną polineuropatią [83]. Stwierdzono, że L-karnityna i acylokarnityny, w tym ALA, stosowane w połączeniu z lekami przeciwretrowirusowymi nie tylko hamują syntezę ceramidów, ale także zwiększają aktywność przeciwretrowirusową i wspomagają funkcjonowanie układu odpornościowego zaburzonego przez stosowanie tych leków. U pacjentów z AIDS ALA może spowalniać utratę limfocytów CD4, zmniejszając apoptozę i zwiększając poziom insulinopodobnego czynnika wzrostu 1, który chroni przed apoptozą [84]. Przyjmowanie ALA zmniejsza objawy neuropatii obwodowej, nawet przy kontynuacji leczenia przeciwretrowirusowego. Brytyjscy naukowcy wykazali, że przyjmowanie ALA zwiększa aktywność czynnika wzrostu nerwów, prowadzi do regeneracji obwodowego układu nerwowego, a zatem jest patogenetyczną formą leczenia neuropatii obwodowej wywołanej przez leki AIDS o charakterze nukleozydowym [85]. Wysoka dawka ALK (3–6 g / dobę) poprawia ogólny stan pacjentów i łagodzi bolesne objawy neuropatii wywołanej toksycznością przeciwretrowirusową [86]. Ostatnio wykazano, że ceramid stymuluje ekspresję HIV. Ponadto ceramid jest jednym z czynników zdolnych do wywoływania apoptozy komórkowej, zjawiska, które nasila się u osób zakażonych HIV i które przyczynia się do zmniejszenia liczby limfocytów TCD4 i TCD8. W konsekwencji zmiany stężenia lub metabolizmu ceramidu mogą wpływać na obciążenie wirusem i apoptozę komórek u pacjentów zakażonych HIV [86]. Eksperymentalnie potwierdzono, że wprowadzenie ALA hamuje syntezę ceramidu o 25%. Dotychczasowe wyniki dość przekonująco pokazują, że przyjmowanie ALA z lekami antyretrowirusowymi przyspiesza regenerację włókien nerwowych, poprawia objawy neuropatyczne, zwiększa aktywność przeciwretrowirusową i chroni układ odpornościowy. Nie odnotowano efektów toksycznych ani zmniejszenia skuteczności terapii głównej [85,86].

Polineuropatia cukrzycowa

Polineuropatia cukrzycowa (DPN) jest poważnym powikłaniem cukrzycy, które dotyka do 25% pacjentów w równym stopniu z cukrzycą zarówno typu I, jak i typu II w różnych stadiach choroby. DPN powstaje w wyniku działania nadmiaru glukozy we krwi na procesy metaboliczne we włóknach nerwowych i na skutek pogorszenia wewnętrznego przepływu krwi. Intensywna terapia hipoglikemiczna może zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju DPN, ale nie jest w stanie całkowicie wyeliminować występowania polineuropatii lub prowadzić do poważnej regresji. W tym względzie zrozumiałe jest zainteresowanie farmakologów i klinicystów w leczeniu DPN lekami, które wpływają na kluczowe mechanizmy jego powstawania. Do korekcji zmian cukrzycowych układu nerwowego wskazane jest wybranie leków o wieloczynnikowym działaniu metabolicznym, wśród których, obok kwasu liponowego i benfotiaminy, stosuje się również ALA. Już we wczesnych pracach stwierdzono, że u niektórych pacjentów z cukrzycą typu 2 zawartość L-karnityny w osoczu jest znacznie zmniejszona, a dla takich pacjentów L-karnityna jest warunkowo niezbędnym składnikiem odżywczym.

Oporność na insulinę, która odgrywa ważną rolę w rozwoju cukrzycy typu 2, może być związana z defektem utleniania kwasów tłuszczowych w mięśniach, a L-karnityna i ALA zwiększają wrażliwość komórek na insulinę i są niezbędnymi kofaktorami metabolizmu nie tylko lipidów, ale także węglowodanów, które upośledzony u pacjentów z cukrzycą. Ponadto opisano, że niedobór karnityny jest ściśle związany z patogenezą DPN [87]. Do tej pory stosowanie ALA w leczeniu tej choroby ma wiele doniesień. W dwóch doświadczalnych badaniach nad degeneracją nerwów i neuropatią cukrzycową wykazano, że ALA przyspiesza regenerację nerwów po uszkodzeniach eksperymentalnych. W szczególności stwierdzono, że szczury z cukrzycą, które przyjmowały ALA, utrzymywały prawie normalne przewodnictwo impulsów nerwowych bez żadnych skutków ubocznych dla glukozy, insuliny i wolnych kwasów tłuszczowych [87,88]. W doświadczeniach na myszach z cukrzycą badano wpływ krótko- i długoterminowego podawania ALA na zmianę progu nocyceptywnego [89]. Odkrycia sugerują, że profilaktyczne i terapeutyczne zastosowanie ALA u pacjentów z postępującą neuropatią cukrzycową i opartymi na niej lekami ma dobre perspektywy leczenia tego zespołu [90].

Duże, randomizowane, kontrolowane placebo badania kliniczne obejmujące 1 679 pacjentów wykazały, że ALA ma korzystny wpływ na objawy neuropatii cukrzycowej. W leczeniu ALA w dawkach 1500-3000 mg dziennie przez 1 rok u pacjentów z neuropatią spowodowaną cukrzycą typu 1 lub 2, zarówno parametry elektrofizjologiczne, jak i objawy bólu uległy znacznej poprawie w porównaniu z placebo. Wykazano, że ALA wzmacnia włókna nerwowe, przywraca wiązki włókien nerwowych i poprawia ich wrażliwość na wibracje [91]. Pacjenci z bólem neuropatycznym jako najbardziej znaczącym objawem, przyjmujący ALA 1000 mg dwa lub trzy razy dziennie, również odczuwają zmniejszenie nasilenia bólu sześć miesięcy po rozpoczęciu leczenia. Wydaje się, że ALA jest bardziej skuteczny w zmniejszaniu bólu u pacjentów z krótkim czasem trwania cukrzycy iu pacjentów ze słabo kontrolowaną cukrzycą typu 2 [92, 93, 94]. Ze względu na wysokie bezpieczeństwo uzasadnione jest rozpoczęcie terapii lekami ALA we wczesnych stadiach diagnozowania choroby, co prowadzi do dobrych wyników w zakresie poprawy głównych objawów DFN i zmniejszenia deficytu neuropatycznego [94]. Uzyskane dane stanowią podstawę do zastosowania ALA w leczeniu DPN.

Tak więc, pomimo różnej etiologii zespołów bólu neuropatycznego, główną przyczyną wszystkich postaci bolesnych neuropatii jest pierwotne uszkodzenie lub dysfunkcja układu nerwowego. Jednocześnie złożoność patogenezy zespołów bólu neuropatycznego wyjaśnia różnorodność leków stosowanych do ich leczenia, w szczególności leki przeciwdrgawkowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, środki znieczulające miejscowo. Jednakże, chociaż głównym celem jest zmniejszenie bólu i zminimalizowanie skutków ubocznych działania leków, w celu korekcji zmian neurologicznych zaleca się stosowanie leków o wielowartościowym działaniu metabolicznym. Ponieważ patofizjologiczne mechanizmy chorób neuropatycznych są związane z dysfunkcjami mitochondrialnymi, które prowadzą do aktywacji apoptozy, ALA jest szczególnie interesująca w leczeniu bólu neuropatycznego. Uzyskane dotychczas dane eksperymentalne i kliniczne pozwalają uznać leki ALA za skuteczne patogenetycznie uzasadnione sposoby leczenia powikłań neurologicznych różnych chorób. Wiadomo, że niedobór karnityny lub zaburzenia metabolizmu prowadzą do różnych zmian zarówno w obwodowym, jak i ośrodkowym układzie nerwowym [1,14]. W szczególności wykazano, że u osób z powikłaniami cukrzycy poziom L-karnityny jest zmniejszony [94], a zakażenia HIV prawie zawsze wiążą się z wtórnym niedoborem karnityny [82]. W neuropatii cukrzycowej prowadzi to do rozwoju zmian chorobowych w wrażliwych neuromembranach, co powoduje wzrost kanałów sodowych, aw rezultacie wzrost spontanicznego pobudzenia neuronów. ALA spowalnia niszczenie neuronów lub pomaga w regeneracji i przywróceniu neuronów, a następnie zmniejsza ich nadmierną pobudliwość. Wykazano, że ALA może poprawić ogólny stan zarówno w neuropatii obwodowej, jak i autonomicznej. [95,96,97,98]. Ponadto badania kliniczne wykazały, że ALA może mieć pozytywny wpływ na wykorzystanie glukozy, a proces ten prawdopodobnie wystąpi ze względu na wzrost wydzielania enzymów glikolitycznych i glikoneoenergetycznych [92]. Wyniki niedawnego badania eksperymentalnego na modelu bólu neuropatycznego wykazały, że ALA (100 mg / kg dootrzewnowo, dwa razy dziennie przez 14 dni) jest w stanie wywierać ochronny wpływ na apoptozę komórek w uszkodzonym nerwie kulszowym i zmniejszać nadwrażliwość na ból [99, 100]. Działanie przeciwbólowe ALA jest prawdopodobnie związane z modulacją aktywności receptora nikotynowego [100]. Jednak dokładny mechanizm supresyjnego działania ALA na pobudliwość neuronów nie został jeszcze ustalony. W niedawnej pracy włoskich naukowców wykazano, że ALA reguluje ekspresję zależnego od napięcia kanału anionowego w mózgu szczurów, a tym samym utrzymuje homeostazę jonów Ca (2+) [101]. Podwójny mechanizm działania, który obejmuje znaczące działanie przeciwbólowe po długotrwałym podawaniu, jak również zdolność do wywoływania regeneracji nerwów obwodowych, poprawy czułości wibracji i zapobiegania apoptozie komórek, pozwala nam rozważyć leczenie różnych zespołów bólu neuropatycznego przy użyciu ALA patogenetycznie uzasadnionego i klinicznie udowodnionego. Brak efektów ubocznych umożliwia długotrwałe stosowanie tego leku. Badania kliniczne wykazały, że ALA można stosować w leczeniu zespołów bólu neuropatycznego, zarówno jako pojedynczego środka, jak iw połączeniu z innymi lekami. Jednak w celu dalszej oceny skuteczności ALA dla różnych urazów obwodowego układu nerwowego, istnieje potrzeba przeprowadzenia badań na dużą skalę kontrolowanych placebo z zastosowaniem długotrwałego leczenia [102].

Zespół deficytu uwagi / nadpobudliwości (ADHD)

Możliwe jest, że ALA może być stosowany w leczeniu zaburzeń hiperkinetycznych, aw szczególności ADHD (F90.0 według ICD-10), która jest powszechną formą patologii psychicznej w dzieciństwie. W leczeniu tych zaburzeń najczęściej stosuje się środki psychostymulujące (metylofenidat, Ritalin), rzadziej leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne. Często leczenie ADHD odbywa się poprzez łączenie leków nootropowych, środków psychostymulujących i korektorów zachowania. Ritalin jest powszechnie stosowany za granicą, ale powoduje szereg skutków ubocznych. W Rosji nootropy uważa się za leki z wyboru, a pierwszeństwo mają leki o aktywności GABA-ergicznej, w szczególności pantogam. W ostatniej dekadzie pojawiły się doniesienia, że ​​stosowanie ALA w ADHD w wielu przypadkach ma pozytywny wpływ. Badanie przeprowadzone w 1999 r. Wykazało, że osiągnięto wyraźny efekt w leczeniu nadpobudliwości z deficytem uwagi u chłopców z zespołem łamliwego chromosomu X (SLXX, zespół łamliwego chromosomu x), istotnego zaburzenia genetycznego związanego ze zwężeniem końca długiego ramienia chromosomu X. Rozwój poznawczy takich dzieci jest zazwyczaj poniżej 50 lat i często są one podatne na gwałtowne wybuchy gniewu. Nowe równoległe, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie przeprowadzone na większej liczbie pacjentów wykazało, że przepisywanie ALA pomaga kontrolować ich zachowanie. Grupa składała się z 63 dzieci w wieku od 6 do 13 lat, które otrzymały 500 mg ALA dwa razy dziennie lub placebo przez 12 miesięcy. Zakończone coroczne leczenie 56 dzieci i 51 zostało uwzględnione w raporcie statystycznym. Pod koniec badania wszyscy pacjenci poprawili swoje zachowanie. Nastąpiło znaczne zmniejszenie nadpobudliwości, zwiększenie uwagi i poprawa zachowań psychospołecznych. Schemat leczenia był całkowicie akceptowalny i zasadniczo nie zaobserwowano żadnych skutków ubocznych. Wyniki pokazały, że ALA (20-50 mg / kg / dzień) jest bezpieczną alternatywą dla stosowania psychostymulantów w leczeniu dzieci z ADHD i zespołem łamliwego chromosomu X. Jak wskazuje autor, aby odpowiedzieć na pytanie o zastosowanie ALK u dzieci z ADHD bez LFA, potrzebne są dalsze badania kliniczne [103]. Pilotażowe 16-tygodniowe badanie skuteczności ALA w ADHD przeprowadzono niedawno w grupie 112 dzieci w wieku od 5 do 12 lat. Pacjenci otrzymywali lek według normy wieku 0,5-1,5 g dziennie. Grupa kontrolna składała się z dzieci, które otrzymały placebo. Badanie to potwierdza pozytywny wpływ ALA u większości pacjentów w leczeniu tak złożonej i wieloaspektowej patologii jak ADHD dla różnych wskaźników. Działania niepożądane były niewielkie. Autorzy zauważają, że pozytywny efekt nie został znaleziony we wszystkich wariantach zaburzeń hiperkinetycznych i potrzebne są dalsze badania, aby rozwiązać problem perspektyw stosowania ALA w ADHD [104].

Objawy odstawienia

W przypadku zatrucia alkoholem zauważono naruszenie metabolizmu L-karnityny i uzasadniono możliwość jego zastosowania w eliminacji zaburzeń czynnościowych układu nerwowego u pacjentów z przewlekłym alkoholizmem w zespole odstawienia [105]. Wprowadzenie ALA (125 i 250 mg / kg) w eksperymencie znacząco zmniejszyło początek drżenia w zespole abstynencji, a także poziom spożycia etanolu u szczurów, które preferują alkohol. Wyniki te potwierdzają możliwość stosowania ALA w leczeniu uzależnienia od alkoholu [106]. Niedawne badania kliniczne i eksperymentalne wykazały, że ALA może być również uważany za obiecujący lek do stosowania w praktyce narkologicznej w leczeniu zespołu odstawienia opiatów. Doustne podanie ALA 2 g / dobę u pacjentów uzależnionych od metadonu zmniejszyło nadwrażliwość na ból, napięcie mięśni, skurcze mięśni i bezsenność przez 3 tygodnie. Podobnie jak w innych przypadkach, ALA okazał się wysoce bezpiecznym lekiem, ponieważ w trakcie leczenia nie zaobserwowano żadnych znaczących skutków ubocznych lub powikłań [107].

Zatem dane eksperymentalne i kliniczne wskazują na dość wysoką skuteczność acetylo-L-karnityny w różnych chorobach ośrodkowego układu nerwowego. Na rosyjskim rynku farmaceutycznym lek na bazie acetylo-L-karnityny pod nazwą handlową Carnitetin® jest wytwarzany przez PIK-PHARMA. Lek charakteryzuje się wysokim stopniem bezpieczeństwa, dobrą tolerancją, skrajnie niską częstością występowania działań niepożądanych i możliwością jednoczesnego stosowania z innymi grupami leków.

Schemat iniekcji podskórnej. Technika wtrysku podskórnego

Tabela 5 diety: co jest możliwe, co jest niemożliwe (tabela), menu na tydzień